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谈中医治疗慢性肝病肝硬化经验(3)
时间：2013-08-07 17:01 文章来源：http://www.lunwenbuluo.com 作者：论文部落 点击次数：
中医治疗肝病、肝硬化强调扶助患者正气，调理脾胃、健脾益气、祛湿热。肝纤维化病人血络淤阻，所以多用扶脾固本、活血化瘀的方法抗肝纤维化。从治疗上讲，中医治疗肝硬化等肝病突出整体观念，提倡扶正祛邪，标本兼治，既要考虑患者病情反复波动，湿热邪气未尽的因素，也要顾及患者病久体虚肝肾不足的一面，更要抓住久病肝血淤阻的症结所在。医生应该注重从整体出发，因病人而宜，对症开方，突出个性化治疗。此外，中药价格相对低廉，不良反应也少。再者，中医学在治疗中注重整体观念，将辨病与辩证有机结合起来考虑的优势更为明显。研究表明，用中医药治疗既可以达到抗肝纤维化作用，又可有效缓解临床症状，实现治病求本的目的。总的来说，肝硬化的中医治疗是在注重整体治疗的基础上，将病因病症结合到治疗的过程中对患者从根本上进行对症治疗，中医治疗肝硬化疗效好，预后好，副作用小，但是见效慢，因此中医治疗肝硬化时一个长期的过程，选用此疗法的患者一定要有持之以恒的精神，只有这样，才能取得较为不错的治疗效果。下面就一些方面讨论中医药在肝病、肝硬化治疗中的应用。
3.1肝腹水治疗
目前西医没有良好的疗法，一般采用输白蛋白、打利尿针等保肝药物治疗，虽能暂时解除病人痛苦，但治标不治本，容易反复，而且价格也昂贵，使得多数病人负担不起，过分强调利尿也往往造成有效血容量不足，导致肾功能衰竭和电解质紊乱，并且容易诱发肝昏迷。
根据中医治疗肝病治本求源重在脏腑的治本传统，确立了解郁调气，软肝柔肝、健脾和胃，滋阴利水的治疗法则，不论病程长短、病情轻重，根据病情，辩证对因施治，从上百味治疗肝病的中草药中，筛选出抗病毒如山豆根、虎杖、羚羊角等活血化瘀，软肝缩脾如穿山甲、藏红花等，提高人体生命物质蛋白，如西洋参、何首乌、冬虫夏草等三十多种名贵中草药精制而成的行气利水、软肝缩脾等系列方药辩证施治，一般服药20天到1个月便可消除腹水等危急症状，腹胀减轻，饮食增加，2-4个疗程患者便可康复。这些药物不仅具有保肝、养肝、护肝、柔肝、缩脾、促进肝细胞的再生和修复功能，而且能增加胆汁的生成，解毒消炎，并能改善肝、脾、肾、胃、肠的血液循环，降酶、消黄、利腹水快而稳定。
3.2中医针灸
①取穴——常用穴：三阴交、曲池、肝俞、脾俞、中脘、章门、足三里。
②治法——每次取主穴3～4个，据症酌加备用穴。背部穴，针刺得气后，轻刺激施补法1分钟，即去针，腹部穴宜留针15～20分钟，用平补平泻法，四肢穴以中等强度的刺激，施平补平泻法2分钟之后，留20～25分钟。留针期间，每隔5分钟，行针1次。针后在气海、关元、肝俞，用艾条熏灸或太乙神针灸半小时，以局部出现红晕为度。隔日1次，15次为一疗程，间隔5～7天，继续下一疗程。
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