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    【摘要】 目的：本文针对疼痛控制护理对膝关节骨折术后负性情绪及锻炼依从性的影响进行探讨。方法：选取我院 2017 年 1 月-2018 年 3 月所接收的 80 例膝关节骨折患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，给予对照组常规护理，给予观察组疼痛控制护理，对比两组患者负性情绪和锻炼依从性。结果：两组患者负性情绪在护理后都得到改善，但是观察组改善情况明显优于对照组。观察组锻炼依从率为 92.5%；对照组锻炼依从率为 75.0%，观察组明显高于对照组，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对膝关节骨折术后患者采取疼痛控制护理，可以有效改善患者的负性情绪，提高锻炼依从性，帮助患者早日恢复身体健康。

　　【关键词】 疼痛控制护理；膝关节骨折；负性情绪；

　　　　膝关节骨折是骨科诊室比较常见的疾病，主要受到外力影响对膝关节以及软组织造成伤害。大部分患者会产生焦虑、不安等负面情绪，不利于手术后期的恢复。疼痛控制护理可以缓解患者心理压力，帮助恢复膝关节相关功能，促进患者早日康复出院[1]。本文针对疼痛控制护理对膝关节骨折术后负性情绪及锻炼依从性的影响进行探讨，做如下报告。

　　1 资料与方法

　　1.1 一般资料

　　选取我院 2017 年 1 月-2018 年 3 月所接收的 80 例膝关节骨折患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，每组 40 例，男性患者 42 例，女性患者 38 例，年龄 28-70岁，平均年龄（ 51.84± 2.367）岁。两组患者均在知情情况下参与本次实验研究，一般资料数据无明显差异(P>0.05)，存在可比性。

　　1.2 方法

　　给予对照组常规护理：叮嘱患者按时服用药物，制定饮食计划等。

　　给予观察组疼痛控制护理：第一，医护人员可以使用冰袋对患者伤口周围进行冰敷，减少疼痛感，促进血液循环。

　　第二，医护人员要积极与患者进行沟通交流，转移其注意力，缓解其身体心理压力。第三，医护人员要定期组织患者进行训练，引导患者保持正确坐位和卧位，放松肌肉，舒张血管，减少疼痛感等。

　　1.3 观察指标

　　观察两组患者负性情绪和锻炼依从性。

　　1.4 效果判定

　　负性情绪根据焦虑自评量表（ SAS）和抑郁自评量表（ SDS）进行评价。评价标准为： SAS 评分在 45 分以上（包括 45 分）为焦虑； SDS 评分在 50 分以上（包括 50 分）为抑郁。锻炼依从性主要包括服药、饮食等方面。其中得分高于 85 分为优，得分高于 70 分为良，得分少于 69 分为差[2]。依从率=（优分人数+良分人数） /总人数× 100.00%。

　　1.5 统计学原理

　　本实验通过 spss20.0 专业统计学软件，对两组锻炼依从性等资料开展 x2 检验，并以（ %）表示，对 SAS 评分以及SDS 评分开展 t 值检验，并以（ ± s）表示，当 P＜0.05时，组间数据存在明显差异。

　　2 结果

　　2.1 负性情绪

　　两组患者负性情绪在护理后都得到改善，但是观察组改善情况明显优于对照组，具有统计学意义（ P＜0.05）。详见表 1.

　　表 1 两组患者负性情绪情况（ ± s）

　　组别 n SAS 评分 SDS 评分

　　护理前 护理后 护理前 护理后

　　观察组 40 60.8± 1.332.6± 2.556.4± 1.630.5± 1.3对照组 40 61.3± 2.049.2± 1.955.9± 1.346.3± 1.42.2 锻炼依从性观察组锻炼依从率为 92.5%；对照组锻炼依从率为 75.0%，观察组明显高于对照组，具有统计学意义（ P＜0.05）。

　　3 讨论

　　膝关节是人体比较复杂的关节，很容易受到外力影响而造成损伤。膝关节骨折作为比较常见的疾病，在手术后会给患者带来很大疼痛感，大大影响其生活质量[3]。疼痛控制护理可以有效减少患者疼痛感，通过根据患者实际情况进行针对性疼痛护理，不仅可以建立医护人员与患者的良好沟通关系，还可以缓解患者焦虑、抑郁心理，增强康复信心，从而有效提高手术效果，引导其主动进行锻炼，缩短住院恢复时间，增加护理满意度。本文选取我院 2017 年 1 月-2018 年 3月所接收的 80 例膝关节骨折患者作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，给予对照组常规护理，给予观察组疼痛控制护理，对比两组患者负性情绪和锻炼依从性。两组患者负性情绪在护理后都得到改善，但是观察组改善情况明显优于对照组。观察组锻炼依从率为 92.5%；对照组锻炼依从率为 75.0%，观察组明显高于对照组，具有统计学意义（ P＜0.05）。

　　综上所述，针对膝关节骨折术后患者采取疼痛控制护理，可以有效改善患者的负性情绪，提高锻炼依从性，帮助患者早日恢复身体健康。

　　参考文献： 

    [1]赵晶. 疼痛控制护理对改善膝关节骨折术后患者负性情绪的效果观察[J]. 中国伤残医学, 2017(23):90-91.

　　[2]张军梅. 疼痛护理干预对膝关节骨折患者心理状态及康复锻 炼依从性的影 响 [J].现代 医用影像学 , 2017(5):1472-1473.

　　[3]陈友兰, 刘年元, 刘湘玉,等. 循证护理在手外伤术后康复锻炼依从性和负性情绪治疗中的应用[J]. 护理实践与研究, 2016, 13(8):148-149.