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　　摘要：近年来，随着国内医疗卫生事业改革的不断深化和信息技术的快速发展，医院发展过程中逐渐融入了大量的信息化技术和数字技术，为医院提供服务质量和水平，提供了技术保障。然而，真正实现信息化建设需要做出更多的努力，当今世界没有一个国家可以理直气壮地说自己已经完全实现了信息化，对于起步较晚的我国而言，医院信息化建设之路可谓任重而道远。本文将对医院信息化建设过程中存在着的主要问题进行分析和研究，并在此基础上提出一些建设性建议，以供参考。
　　关键词：医院；信息化建设；问题；对策；研究
　　对于医院而言，最基本的信息系统即为HIS，其中主要是指门急诊挂号收费、医生工作站、住院结算、护士工作站以及库房管理和医疗设备及相关物资器械管理等内容。同时还包括电子病历、实验室、医疗影像存储传输以及配套的各项子系统等。因为是基于局域网的信息化体系，所以还要有与之相配套的计算机机房、布线、服务器以及路由器和信息处理终端等必需结构。基于此以上分析可见，医院信息化体系的构建工作非常的复杂，但它关系着医院的服务质量和服务水平，因此加强对该问题的研究，具有非常重大的现实意义。
　　1当前国内医院信息化建设问题分析
　　1.1发展基础薄弱，信息孤岛现象非常的普遍
　　据调查显示，虽然国内很多医院积极建设信息化，但其网络规划、设计等工作，均没有从根本上摒弃传统的理念和模式，仍然建立在传统的基础之上，因此很难适应该地区的新医疗发展要求。原有的软件功能、结构等，相对比较滞后，对医院的可持续发展非常不利，多见于住院、门诊、收费以及药房等方面的信息化建设，很少涉及到临床层面的信息化建设。比如，病患诊疗过程中，处方的开设仍然以传统的手写为主；分诊系统即信息显示难以实现；住院医生工作站以及病患电子病历系统难以有效的实现，医嘱依然由护士进行录入。在该种情况下，医院的信息化建设只能浮于表面，很难真正落实到具体的工作环节之中。财务，医院系统设计过程中存在着模块化程度较低、缺乏关联设计以及参数化程度较差等问题；同时，各科室、系统之间的规模化集成程度明显不足，信息孤岛现象非常的普遍。在长期的信息数据积累过程中，容易引发部分功能应用反映速度减慢，难以有效满足医院信息化、规模化发展的客观要求。很多医疗应用软件，比如统计软件、病案以及财务软件和相关的疾病上报软件等，需要二次录入很多的数据信息，不仅增加了当前医院的现有工作量、增加了医院的各项费用开支，而且还加大了挂了难度、风险，给病患及其家属的就诊和报销工作，带来了很多的不便之处。
　　1.2医院信息化建设中的资金比较匮乏
　　对于医院而言，作为医疗机构其表现出一定的特殊性，人力资源、信息化建设经费等，难以确保医院信息化建设的正常进行。医院信息化建设过程中，资金投入的数量非常的少，加之其见效比较慢，由于医院愿意将更多的资金投入到见效比较快的医疗设备上，因此信息化建设因资金投入不足而缺乏动力。同时，医院信息化建设实践中，工作人员除应当进行正常的信息系统建设外，还要肩负着其他方面的工作，因此工作强度非常的大，长时间的高负荷工作，严重影响了积极性，进而造成人才的大量流失，没有人才储备，医院信息化建设履步维艰。
　　2加强医院信息化建设的有效策略
　　2.1加强思想重视，拓展医院信息化建设资金来源渠道
　　在当前的形势下，医院各级领导和工作人员，都要转变传统的思想观念，正确认识医院信息化建设的必然性和重要意义，不能只是将实现信息化建设简单的认为是通过计算机及相关设备来计算、统计和存储数据信息，而是借助现代信息技术，在医院的内部形成一种无形化管理模式，从而建立一套更科学、完善的现代化管理体系。如果要实现这一目标，传统的各个环节都要受到挑战，除了要对其进行正确的认知外，还要做好资金贮备工作，不断拓展医院信息化建设中的资金来源。除了依靠地方政府的财政拨款外，医院也要加强自身建设，将投资的重心逐渐向信息化建设方面转移，不断拓展融资渠道，为信息化建设保驾护航。
　　2.2加强医院信息化建设中的标准建设
　　对于政府、卫生主管部门而言，应当根据实际情况，制定一套科学完善的医院信息化建设标准，不断加快疾病诊治方面的临床数据标准制定速度，比如疾病诊断用语、临床操作术语以及病情定量描述与辅助检查结果术语等，同时还要对各种病症的分类代码参数、标准进行明晰、规范。在此过程中，还要注意上述标准落实过程中的弹性，即不同经济发展区域的医疗组织机构，可根据实际情况和自身的特点，具体制定标准，这是医院信息化建设的重点内容。医务人员在应用上述统一标准和参数时，可实现临床信息数据的统一量化，同时还可以将原始电子病案完整的保留下来。对于临床数据标准而言，由于其制定过程非常的复杂，而且标准的应用也不轻松，因此政府及主管部门应当在制定标准后，不断强化其管理、改进与全面落实等工作，以确保该标准的完整性及应用的连续性。
　　结语：在当前的新医改背景下，医院信息化建设中可谓机遇与挑战并存，就当前的形式来看，医院信息化建设任重而道远。因此实践中应当加强思想重视和信息化建设措施创新，只有这样才能确保医院的可持续发展。
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