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　　[摘要]作为非工伤预防的试点地区，面对用人单位和从业人员对工伤预防工作的现实需求，如何在缺乏政策支持和经费保障的情况下，创新工作思路，探索出一条既顺应改革方向又符合本地实际的工伤预防之路，威海经济技术开发区的做法值得借鉴。 

　　[关键词]工伤预防；试点；思路措施 

　　工伤预防作为“三位一体”工伤保险制度的重要组成部分，虽然早已被摆在了与工伤补偿和工伤康复同等的位置，但目前仍没有实现“广覆盖”。威海经济技术开发区作为工伤预防的非试点地区，其开展的工伤预防工作既符合当地实际又顺应社会事业发展方向，收到了良好效果。 

　　1对工伤预防现状进行调查和大数据分析 

　　为摸清全区工伤预防工作现状，该区组织开展了工伤预防专项调查活动。调查采取发放问卷和实地走访相结合的方式，调查对象涵盖了区内三个行业类别的近百家规模企业，覆盖从业人员5万多人，占工伤保险参保总数的70%以上。对参保企业调查内容包括：企业工伤预防设施的配备运行情况、是否制订了工伤预防宣传培训计划、是否进行过重大事故发生时的处置演练、是否设立安全生产管理员、是否设立工伤预防的防控机制、是否设立工伤预防专项费用、是否开展过旨在消除职工职业疲劳的康复项目、是否希望有专家指导企业开展工伤预防工作、是否希望从国家获得工伤预防经费帮助等。对参保职工调查内容包括：上岗前是否接受过安全培训、对当前岗位事故风险的认知程度、你认为企业工伤预防措施是否到位、你在工作中是否发生过腰背腿痛等职业疲劳、你是否愿意参加系统的自我保护知识培训、是否希望通过康复服务消除自身职业疲劳等。 

　　从单位调查情况看，96%的被调查企业配备了必要和基本的劳动保护用品，其中14%的调查对象配备较为充分；6%的企业制订了工伤预防类的宣传培训计划、33%的企业设有专职或兼职的安全管理员、被调查企业均没有专项的工伤预防经费，极个别企业组织过重大事故处置演练，所有被调查企业均希望得到专业的工伤预防技术指导，希望能从政府或工伤保险基金得到工伤预防方面的经济支持。从职工调查情况看，82%的被调查者接受过简单的上岗前安全指导，21%的职工接受到系统的岗前培训；87%的职工认为本企业安全措施有必要改进；88%的被调查职工感觉自身存在职业疲劳；被调查者普遍感觉自己缺乏自我保护知识，希望得到工伤预防知识服务。 

　　2工伤预防思路和工作步骤 

　　工伤预防工作的总体思路是：建立以人力资源和社会保险行政部门为主导的，工伤保险经办机构组织实施的，工伤康复、工伤医疗定点医疗机构广泛参与的工伤预防组织体系，顺应《关于进一步做好工伤预防试点工作的通知》（以下简称《通知》）提出的工作目标、原则和要求，紧贴本地区用人单位的行业特点和现实需求，通过大数据分析掌握本地区工伤事故及职业病的特点和规律，由易到难有针对性地开展工伤预防工作，为工伤预防工作的全面实施做好基础性工作并实现政策的平稳过渡。 

　　具体分为三个工作步骤：一是对建区以来工伤事故和职业病情况进行汇总统计和数据分析，总结特点和规律，明确工伤预防工作方向和思路，确定工作对象；二是根据工伤预防目标和对象制订工作计划，划定协同单位和确定参与人员，会商工伤预防工作的实施方案；三是通过问卷调查、实地走访和大数据分析等措施对工作效果进行评估，并据此调整下步工作目标和工作重心。 

　　3主要的工作内容和经费来源 

　　鉴于本地区的工伤预防工作缺乏足够的政策支持和稳定的经费来源，工伤预防的工作内容以解决用人单位和从业人员的迫切需求入手，逐步完善基础性工作。一是帮助用人单位建章立制，制订落实本单位的工伤预防计划，设立培训专兼职安全员，增强用人单位的工伤预防意识，并在此过程中培养和提高工伤预防参与人员的专业素养。二是组织工伤预防知识讲座。向从业人员讲授职业病的防治知识、急救常识、缓解颈肩腰背痛等职业性疲劳的自我理疗保健方法，提高从业人员工伤预防意识和技能。三是举办工伤预防现场会。在总结本行业、本单位事故特点的基础上，对生产环境的安全性和职业危害程度进行实地考察和现场评估，针对隐患提出改进措施。四是指导企业购置必要的设施设备，向职工发放有助于消除职业疲劳和防范职业病的相关用品，在事故或职业病风险较高的场所，对不同工种、岗位就技术动作、工作频率、强度、重量等制定科学合理的量化标准，在不过多影响生产效率的情况下充分保障职工安全和健康。 

　　在工伤预防费用尚不能从工伤保险基金支出或提取的情况下，工伤预防经费主要靠企业自行解决和政府投入。鉴于当前经济形势下企业经营普遍困难，为避免增加企业负担，更有利于工伤预防工作的开展，加之在目前工伤预防模式下并不需要过高的财力投入，因此对企业采取自愿的原则。 

　　工伤预防费用的筹集渠道具体有三个：一是由当地政府划拨工伤预防专项经费，用于印发宣传教育材料，支付外聘专家差旅劳务费用等支出；二是由试点企业在自愿原则上投入，用于自身生产及安全防护设施设备的购入和改造；三是利用工伤保险浮动费率机制筹集，对重视工伤预防工作，工伤事故发生率不高的企业，按现有政策规定下调其工伤保险费率，下调后的差额部分返还到参保单位，全部用于该单位已被确定的工伤预防项目。 

　　4工伤预防效果 

　　开展工伤预防工作2年多来，全区初步建立了工伤预防组织工作体系和效果评估机制，参与试点的用人单位普遍建立了安全员制度，制订了本单位的工伤预防计划，部分传统行业带有普遍性的事故隐患得到整改，生产环境和条件得以改善，从业人员的职业性疲劳程度有所下降。譬如为解决机械制造行业航吊伤人事故频发的问题，专业人员现场调研，调整航吊行进路线下的工位布局，同时在航吊操作员视野死角布设摄像头，在航吊操作室安装视频终端，增加吊钩的过载冗余量，整改方案制定后在全行业推广，全区再未发生同类事故。针对区内食品加工和电子行业的生产流水线中，职工身高不适应流水线高度的问题，试点单位准备了不同高度的足垫让职工使用，有效地缓解了职工的职业性疲劳，提高了工作效率。针对一些机械料口或模具毁伤手指的问题，通过加装感应制动装置或安全挡板等措施也得到圆满解决。为方便职工工间锻炼，试点单位在车间内加装挂壁式单杠、在车间外增设体育运动器材，受到职工的欢迎。对叉车前挡加装钢条封闭，在事故易发区域涂刷反光漆等措施，也消除了相应的事故隐患……开展工伤预防工作2年来，全区工伤事故逐年下降，工伤预防工作取得良好效果。 

　　5现有做法的局限性 

　　威海经济技术开发区工伤预防做法虽然取得了一定效果，也得到区内企业和职工的较高评价，但作为全面实施前非试点地区的创新思路，没有成型经验借鉴，尤其是受政策所限，工伤预防经费没有保障，导致自身存在一些不足或局限，离《通知》所要求的工伤预防工作目标、工伤原则和工作内容还有一定差距。最大的局限是在区内也不能实现全覆盖，参与试点单位主要集中生产和职工人数达到一定规模的企业。并且企业规模越大，人员越多，工作效果也越明显。对规模小、人员少、经济效益差的企业，或者对工伤预防工作不重视不支持的企业，则难以开展工伤预防工作。而这些单位往往普遍存在生产环境差，管理不规范，从业人员素质不高、流动性强、安全意识差等问题，本应当被列为工伤预防的重点工作对象。因此，工伤预防工作早日做到全覆盖，是克服上述局限，让工伤保险事业发展成果惠及所有用人单位和从业人员的制度保障。 

　　参考文献：