时间:2013-08-24 10:50 文章来源:http://www.lunwenbuluo.com 作者:麦海珊 点击次数:
本研究结果显示,窒息足月儿组、窒息早产儿组和无窒息早产儿组的血钙水平均在生后24~48h降至最低,与上述文献一致,且窒息早产儿组的血钙水平更低,表明窒息对早产儿的血钙影响更大,病情也更重。低钙血症可表现为心率减慢、心音低钝、抽搐、肢体震颤、呼吸暂停、反应低下、心电图示Q-T间期延长等。及时予静脉补钙治疗1~3d后临床表现改善,复查血钙正常。值得注意的是,目前国内外尚无极低出生体重儿和超低出生体重儿低钙血症的统一诊断标准,笔者参照了足月新生儿的标准。有研究显示,大多数超低出生体重儿在血钙低于1.75mmol/L时并未出现低钙相关临床症状,提出对于超低出生体重儿可能需要重新制定低钙血症的标准,以免引起过度治疗[10]。
总之,窒息和早产都是低钙血症的高危因素,对于窒息的早产儿而言,血钙水平更低,病情更重。因此,预防窒息和早产,常规检测血钙,对于存在低钙血症发生相关高危因素者或出现非特异临床症状者,更应密切监测血钙水平,及时处理,避免严重后果的发生。
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