论文投稿_医学论文投稿_核心期刊,职称论文投稿发表_论文部落

　　6)关节骨折复位固定法。在X线透视下，用针刀撬拨或推顶骨片使骨折块复位。复位以后在骨折片上选择3点，用3把针刀将骨折片牢牢钉住，再用纱布将针刀固定；利用三角形的稳定性原理，选3点固定，不开刀治疗关节内骨折，可避免愈合后关节强直。

　　7)颈腰椎椎管狭窄恢复法。主要用于颈腰椎椎骨移位造成的椎管相对狭窄。颈腰椎椎骨移位可造成椎管相对狭窄，从而压迫脊髓；也可造成椎动脉迂曲，影响大脑供血。行针刀椎周软组织松解术术后手法将椎骨复位，解除脊髓和椎动脉的压迫。

　　8)骨痂和关节骨性融合凿开法。用"一点三孔"法进行针刀治疗，即用II型针刀从骨折畸形愈合处进针刀，刀锋达骨面时与骨折线平行，针体与骨面垂直，对骨痂进行叩击凿至对侧骨皮质，然后退针回原位，改向一侧倾斜30°凿穿第二孔洞至骨皮质，同法凿穿第三孔洞后，进行折骨。由于骨折畸形愈合处已被凿穿3孔，其强度大大降低，彳艮容易将骨折断。

　　9)脊柱区带治疗法。对于内外妇儿科杂病，可用此法。椎骨有移位者，用针刀刺入患椎棘突的背面使针刀与棘突背面平行，再以术者无名指为支点切开病变的棘间韧带，保证针刀不刺进椎管内。在患椎两侧使刀刃与人体纵轴平行，针体与冠状面呈45°角，当刀锋刺达椎弓背侧到达骨面时，向外移动0.1~0.3cm并使刀口线和后关节间隙平行，切开关节囊。若椎骨无移位，用触诊方法寻找脊柱区带内的阳性反应点（压痛、结节、条索等)，用针刀进行针对性治疗。既无椎骨移位又无脊柱区带内阳性反应点，贝I施行电生理线路调节法。

　　10)人体内电线路调衡法。a.电生理线路接通法：适用于因电生理线路紊乱或短路引起的各种

　　端经皮刺入，让两支芒针刀的刀刃反复接触（务使两针刀在同一条直线上)，一般选择2~3条这样的直线进行上述操作，操作完毕出针。b.减弱电流法：用于电生理线路的电流过强。针刀刺入电生理线路上一点或数点，使刀刃与电生理线路垂直，快速、有力地摆动刀刃数次或数十次即可出针（将电生理线路上部分金属元素链铰断)，电生理线路上电流就会减弱而恢复到正常状态。c增强电流法:用于电生理线路的电流过小。针刀刺入电生理线路上一点或数点，使刀刃与电生理线路平行，轻轻慢慢地摆动刀刃，数次或数十次即可出针（将电生理线路上部分离断的金属元素链又重新联接起来)，电生理线路上电流就会增强而恢复到正常状态。

　　11)类风湿性疾患治疗法。用针刀将关节囊切开数点，并用手法过度屈伸这些关节，使囊内的渗出液彻底排出，关节内的压力就会迅速减弱，关节疼痛症状随之减轻；将关节周围变性的软组织，按软组织松解法进行松解；调节电生理线路，选择各个与关节相关的位点，用针刀纵向剥离，同时应用大量维生素C,加强关节内代谢，消除炎性反应。

　　6.针刀的治疗原则和方法

　　针刀医学治疗方法包括四部分：针刀为主、手法为辅、药物配合、器械辅助。在明确诊断的前提下，首先用针刀祛除主要致病因素。有些疾病要配合针刀医学独特的手法以彻底消除致病因素，适当应用少量药物以达到吸收闭合性手术所引起的组织渗出和防止出血、促进微循环恢复和预防感染等目的，既能保证治疗的安全性又能提高疗效，缩短疗程。针刀是针刀医学的主要器械，还有很多必需的辅助器材。这些器材都是按照针刀医学的理论和实践的要求研制的。

　　针刀治疗的一般步骤为：

　　第1步：常规消毒。

　　第2步：进针刀四步规程。

　　1）定点：在确定病变部位和解剖结构后，确定最佳的进针点，在进针点用紫药水做记号，并常规消毒，覆盖上无菌小洞巾。

　　2）定向：使刀口线与大血管、神经及肌肉纤维走向平行，将刀口压在进针点上。然后根据手术入路的要求确定针体与进针平面的角度。

　　3）加压分离：以右手拇指和食指捏住针柄，其余三指托住针体,稍加压力但不刺破皮肤,进针点处形成一个长形凹陷，刀口线和重要血管神经及肌肉纤维走向平行。这样，神经血管就会被分离在刀刃两侧。

　　4）刺入：继续加压至产生坚硬感说明刀口下皮肤已被推挤到接近骨质表面，稍一加压即可穿过皮肤。此时进针点处凹陷基本消失，神经血管膨起在针体两侧。此时可根据需要施行针刀手术治疗。