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老年脑血管患者施尼莫地平用药后的临床效果及不良反应观察

时间:2015-08-21 10:17 文章来源:http://www.lunwenbuluo.com 作者:解华 王艳敏 王业辉 点击次数:

  【摘要】目的探讨并分析对老年脑血管患者进行尼莫地平治疗的临床效果。方法将近期入住本院进行治疗的79例老年脑血管患者随机分为对照组与治疗组,对照组39例,治疗组40例,其中对照组给予常规治疗,治疗组则给予尼莫地平治疗,观察并分析两组的疗效。结果经有效治疗后,治疗组在总有效率及不良反应率方面均明显优于对照组,其比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论给予老年脑血管患者尼莫地平治疗,具有显著疗效,值得在临床上推广及应用。

  【关键词】老年脑血管;尼莫地平;临床观察

  脑血管疾病具有较高致残及致死率,在很大程度上影响着患者的日常生活及生命安全,因此,必须对其进行有效治疗,为有效探讨尼莫地平在老年脑血管治疗中的作用,本院对40例老年脑血管患者给予尼莫地平治疗,取得显著疗效,现将研究结果报道如下。

  1资料与方法

  1.1一般资料

  选取近期入住本院进行治疗的79例老年患者作为研究对象,在征得患者及其家属同意的情况下,将其随机分为对照组与治疗组,对照组39例,其中,男29例,女10例,年龄65~85岁,平均年龄(74.3±2.7)岁,蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛17例,缺血性脑疾病13例;治疗组40例,其中,男26例,女14例,年龄66~85岁,平均年龄(75.2±2.8)岁,蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛27例,缺血性脑疾病13例。两组患者一般资料的比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

  1.2方法

  对照组给予常规治疗,治疗组则给予尼莫地平治疗,每次静脉注射10mL的尼莫地平,滴注速度以5~8滴/min为最佳,每天1次,此外,还应口服尼莫地平30mg/次,每天3次。患者在治疗期间,停止服用任何可能对此治疗研究产生影响的药物,以15天为1个疗程,患者需要持续治疗1个疗程[1]。

  1.3疗效判定标准

  患者临床症状完全消失或基本消失,肢体、神经功能恢复正常为治愈;患者临床症状得到显著改善,其肢体、神经功能得到良好恢复为显效;患者临床症状、肢体及神经功能得到适当改善,生活上基本能自理为有效;患者临床症状、肢体及神经功能与治疗前相比,无任何变化或呈加重迹象,生活不能自理为无效[2]。

  1.4统计学分析

  选用SPSS22.0统计学软件对治疗结果进行数据统计与分析,以率(%)及“x±s”分别表示两组间的计数资料与计量资料,并以x2及t进行检验,以P<0.05表示比较差异具有统计学意义。

  2结果

  两组治疗疗效的比较:经有效治疗后,对照组患者中,除了3例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与8例缺血性脑疾病患者治疗无效外,其余患者均取得一定的治疗效果,其治疗总有效率为71.8%;治疗组患者中,除了1例蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛与3例缺血性脑疾病患者治疗无效外,其余患者均取得一定的治疗效果,其治疗总有效率为90.0%,两组治疗总有效率的比较差异具有统计学意义(P<0.05),如表1所示。

  表1两组治疗疗效的比较(n)组别n治愈显效有效无效总有效率(%)

  对照组39712101171.8

  治疗组4015165490.0

  两组不良反应率的比较:在治疗过程中,对照组共6例患者出现不良反应,不良反应率为15.4%,而治疗组仅有3例患者出现不良反应,不良反应率为7.5%,明显低于对照组,两组的比较差异具有统计学意义(P<0.05),如表2所示。

  表2两组不良反应率的比较(n)组别n头晕头痛呕吐血压下降胃肠不适不良反应率(%)

  对照组39213615.4

  治疗组4020137.5

  3讨论

  尼莫地平是一种钙离子拮抗剂,由于其具有较高的嗜脂性,因此,其能够与人体内的脂类物质进行有效相溶,从而轻易的透过血脑屏障,达到抑制人体平滑肌收缩,解除血管痉挛的目的。尼莫地平在老年脑血管疾病中的治疗疗效主要表现为:①缺血性脑疾病。尼莫地平具有选择性扩张脑血管的特点,可在不损害人体正常脑代谢的基础上,促进脑血流量,并适当减少人体内自由基的形成与减轻神经毒性等,从而提高人体组织对缺血及缺氧的耐受性,促进脑神经功能的恢复[3]。②蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛。由于尼莫地平能有效阻止人体细胞外钙离子进入神经细胞,并将细胞内的钙离子有效维系在一定水平内,从而抑制平滑肌的收缩,此外,其还能与人体内某些中枢神经的特异受体相结合,因此,将其用于蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的临床治疗中,可取得显著疗效[4]。

  在本研究中,经有效治疗后,治疗组的治疗总有效率与不良反应率分别为90.0%、7.5%,均明显优于对照组,说明将尼莫地平应用于老年脑血管的临床治疗中,可取得显著疗效。

  参考文献

  [1]贺应连.尼莫地平治疗脑出血后缺血性脑损伤的临床疗效观察[J].现代养生,2013,34(22):15-17.

  [2]秦胜民.尼莫地平治疗脑出血所致缺血性脑损伤的疗效分析[J].中国民康医学,2013,25(23):35-36.

  [3]韩冲,姚声涛.30例尼莫地平防治自发性蛛网膜下腔出血致脑血管痉挛的临床观察[J].中国民族民间医药,2014,23(3):67-70.

  [4]王敏珍.尼莫地平治疗缺血性脑血管病26例临床疗效观察[J].中国民族民间医药,2014,23(15):742-743.


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