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　　摘要目的：通过检索国内1990-2013年以来的文献，对期间报道临床运用经筋结点的资料进行分析。发现在以往的文献中，经筋结点临床主要运用于中风偏瘫及痉挛性相关疾病，经筋结点对痉挛性疾病疗效确切。由于经筋结点目前在临床中应用只局限于中风偏瘫及某些痉挛性疾病，提示在今后的研究中，经筋结点的治疗范围是否可以拓展到偏瘫以外的痉挛性疾病及舒缓性疾病即“萎症”等其他疾病的治疗上，并探讨规范的多样化治疗方法。 

　　关键词经筋结点临床运用概况 

　　Clinical application of the tendons node 

　　Tang Yihong 

　　The First Branch of the people’s Hospital of the Guangxi Zhuang Autonomous Region，530002 

　　AbstractThrough searching literatures of domestic from 1990 to 2013，we analyzed the datas of the clinical application of the tendons node.In the past literature，the tendons node clinical mainly used in stroke hemiplegia and spasticity related diseases.The tendons node had exactly curative effect in the treatment of spastic disease.Because of the tendons node currently in clinical application was confined to stroke hemiplegia and spasm disease，it suggested that in future studies，if the range of the tendons node treatment can be extended to treat the spastic hemiplegia outside and other relieve disease“wilt disease”and so on，and to explore the diversity of treatment norms. 

　　Key wordsThe tendons node；Clinical application；General situation 

　　目前，经筋疗法已经在临床上得到了广泛运用，经筋结点临床运用也有了相关报道，现将近20年来经筋结点一些相关文献综述如下。 

　　治疗中风痉挛性瘫痪 

　　盛国滨等电针针刺经筋结点治疗中风痉挛性瘫痪的临床观察[1]。论文范文方法：将48例中风痉挛性瘫痪病例分为经筋结点治疗组及常规针刺组各24例，观察患者机体肌肉的张力在治疗前以及治疗后有哪些具体变化。结果：经筋治疗组的疗效与常规针刺组的总有效率分别为87.5%和54.17%，差异有统计学意义（P<0.01）。盛国滨等针灸经筋结点治疗中风后痉挛性瘫痪的临床观察[2]。针灸经筋结点组30例，针刺传统穴位组30例，观察患者治疗前后肢体肌张力的状态。结果：针灸经筋结点组总有效率83.33%，针刺传统穴位组56.67%，二者之间差异具有统计学意义（P<0.05），这提示我们针刺经筋结点治疗脑卒中痉挛状态患者的总有效率要较常规针刺治疗明显升高。梅荣军等推拿经筋结点结合关节活动治疗中风偏瘫上肢痉挛25例[3]。通过对肩、肘、腕、指各关节采用相应的推、攘、揉、按、外拿、内捏手法，对各关节经筋结点的点、按、揉、拨及对各关节采用相应的外展、内收、屈、伸、摇的关节活动方法，观察患者治疗前后上肢长期和即刻痉挛状态改善情况。结果：本法对肌张力长期改善，共治疗25例，总有效率72%。另外有学者研究发现，治疗组采用针刺和推拿疗法，对照组采用常规针刺方法，治疗组和对照组30例。结果：治疗组总有效率96.67%，对照组总有效率56.67%。Ridit检验与对照组比较<0.05[4]。蔡玉梅等电针经筋结点治疗中风后不同程度痉挛性偏瘫的临床观察[5]。结果显示，治疗组总疗效均优于对照组（P<0.05）。 

　　上述文献资料显示，运用针灸、电针等治疗中风痉挛性瘫痪可以起到兴奋拮抗肌，抑制痉挛肌，强化伸肌与屈肌的运动，从而有效地抑制与控制痉挛，建立正常的运动模式，可以协调肌群间肌张力的平衡。是治疗中风痉挛性瘫痪行之有效的方法之一，较之传统穴位有优势。 

　　治疗中风后肩手综合征及肘关节痉挛 

　　盛国滨等电针经筋结点为主治疗中风后肘关节痉挛的临床疗效观察[6]。结果显示，治疗后两组患者肘关节痉挛程度均较治疗前减轻，但治疗组的总有效率优于对照组，且差异有统计学意义（P<0.05）。盛国滨等电针针刺经筋结点结合康复疗法治疗中风后肩关节半脱位的疗效观察[7]。方法：采用随机分组的方法，将患者分为治疗组和对照组，每组20例。两组均进行康复训练，治疗组在康复训练的基础上加电针针刺经筋结点，观察两组治疗效果并进行对比分析。结果：治疗组总有效率95%，与对照组（75%）比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：电针针刺经筋结点结合康复疗法治疗中风后肩关节半脱位疗效明显。 

　　上述文献表明，针刺肩关节、肘关节及手周围的经筋结点，可使气血调和及气血充足，经筋得以濡养其联缀关节，主司运动的功能也会得以恢复，因此能治疗中风后肩手综合征及中风后肘关节痉挛性瘫痪。电针能有效地刺激肌肉的神经纤维，促进肌肉的收缩，增加肌肉的张力，电针针刺上述提肩结点，促进了冈上肌、肩胛下肌、肱二头肌与肱三头肌肌力及肌张力的恢复，它们对稳定提拉肩关节起主要作用，故可促进肩关节半脱位的恢复。

　　治疗中风后足内翻 

　　盛国滨等针刺经筋结点为主治疗中风后足内翻的临床观察[8]。方法：将50例中风后足内翻的患者，随机将其分为治疗组和对照组，各25例。治疗组患者采用针刺经筋结点疗法加头皮针进行治疗；对照组患者采用常规针刺加头针疗法治疗。结果：治疗组和对照组疗效差异有统计学意义。结论：针刺经筋结点为主治疗中风后足内翻的疗效优于常规针刺治疗。