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强直性脊柱炎中西医结合治疗的临床效果(2)

时间:2016-05-09 10:41 文章来源:http://www.lunwenbuluo.com 作者:lunwenbuluo 点击次数:


  1.4 统计学处理
  使用SPSS 13.0统计软件,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验,计数资料采用字2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 两组患者治疗前后腰背疼痛指数分级比较
  治疗前两组患者疼痛指数分级比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者疼痛指数分级均显著好转(P<0.01),且观察组治疗后疼痛指数分级显著低于对照组(P<0.05),见表1。
  2.2 实验指标变化比较
  治疗前两组ESR、CRP、IgA、C3水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后均显著降低(P<0.01),且治疗后观察组均显著低于对照组(P<0.01),见表2。
  3 讨论
  关于AS的治疗,目前尚无根治性药物,疾病进展能够导致脊柱和关节的形态变化和功能降低[4],主要依靠非甾体抗炎药、免疫抑制剂、生物制剂 以及类固醇激素等药物与功能锻炼相结合的方法治疗[5],以达到缓解患者临床症状体征,延缓病情进展的目的。但由于需要长期用药,且药物副作用与不良反应 均相对较多,患者服药依从性多较差[6]。
  近年来,中医药临床应用取得了长足进步,中西医结合在各种骨科疾病、风湿免疫疾病中的应用也取得了较好的效果[7]。为了探讨中西医结合在 AS患者中的临床疗效,笔者采用中西医结合的方法治疗AS患者46例,并与仅采用西医治疗的46例进行了对比分析。结果显示,两组患者治疗后疼痛评分均降 低,血清学指标改善明显,但是观察组疼痛评分的降低程度及血清学指标改善程度均优于对照组。在祖国医学理论中,AS属于痹症范畴,因先天不足,神经亏损, 督脉失养,同时由于外毒侵袭,热毒熬津炼血,病程日久,则痰淤胶凝,消伐精血,淤阻肾督,导致脊柱韧带硬化、强直、变形,活动受限[8]。根据上述理论, 其中医治疗应以补肾填精、清热解毒、化瘀散结、通血活络为重。本研究所用中药方剂中,女贞子、枸杞子及覆盆子均可补肾填精,金银花、凌霄花、野菊花、金莲 花、忍冬藤均可气道清热解毒之功效,黄药子、白芥子、白僵蚕可起到化痰散结之效,凌霄花、红花、鸡血藤、地鳖虫均可活血化瘀。同时枸杞子、女贞子等对人体 免疫功能的调节也具有一定作用。上述诸药合用,能够有效提高患者抗病能力,恢复“阴阳平衡”,缓解症状体征,延缓病情进展[8-9]。
  综上所述,笔者认为,中西医结合用于AS的治疗,能够更好的缓解患者临床症状体征,改善脊柱运动功能,延缓病情进展,值得推广。
  【参考文献】
  [1]邓梅,曾维国,韩志伟.惠迪对强直性脊柱炎患者外周血IFN-γ、IL-17、IL-4的影响和临床研究[J].中国医学创新,2013,10(10):38-39.
  [2]刘越,赵艳梅,夏群.强直性脊柱炎的诊断与治疗进展[J].中国矫形外科杂志,2015,23(3):235-238.
  [3]郑筱萸.中药新药临床研究指导原则[M].北京:中国医药科技出版社,2002:123.
  [4]蔡顺达,吴湘萍.MSCT及后处理技术对强直性脊柱炎的诊断价值[J].中国医学创新,2013,10(13):80-81.
  [5]施云剑,戴恩来.强直性脊柱炎外治法研究进展[J].中医外治杂志,2014,23(1):48-50.
  [6]上官红,李凯莉.浅谈护理干预和营养支持在强直性脊柱炎患者中的应用[J].中国医学创新,2013,10(5):153-154.
  [7]赵洋,路延军,张彤.督灸治疗强直性脊柱炎的临床研究进展[J].湖南中医杂志,2014,30(9):182-183.
  [8]张鸿升,周宾宾.强直性脊柱炎的中医治疗进展[J].中医药学报,2013,41(4):135-137.
  [9]马武开,钟琴,姚血明.中医药防治强直性脊柱炎的思路及方法[J].中医杂志,2008,49(7):651.

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