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传统剥除术与腹腔镜下剥除术治疗子宫肌瘤对比研究

时间:2016-06-29 08:54 文章来源:http://www.lunwenbuluo.com 作者:陶慧娟 点击次数:

  【摘要】目的:分析在子宫肌瘤患者治疗中,传统剥除术与腹腔镜下剥除术的不同效果。方法:选取我院于2014年1月至2015年1月收治的60例子宫肌瘤患者为研究对象,将其分为对照组与干预组,对照组患者接受传统剥除术治疗,干预组患者接受腹腔镜下剥除术治疗,对比两组患者的各项主要指标。结果:干预组患者的术中出血量较少,住院天数较短,术后排气时间较早,两组患者数据对比存在统计学差异(P<0.05)。结论:在子宫肌瘤患者治疗中,腹腔镜下剥除术的应用效果更好,值得推广。

  【关键词】传统剥除术;腹腔镜下剥除术;子宫肌瘤;患者;治疗

  子宫肌瘤是女性生殖器官中十分常见的一类良性肿瘤,一般多发于中年妇女群体中,在临床中的发病率可以达到30%左右[1]。子宫肌瘤会给患者带来不适感与严重的不良心理反应,若患者未能接受及时、有效的治疗,患者的身体健康会收到严重的影响。我院为确保子宫肌瘤患者的临床治疗效果,对两种手术方法进行了对比分析,现将研究结果报告如下:

  1资料与方法

  1.1一般资料

  选取我院于2014年1月至2015年1月收治的60例子宫肌瘤患者为研究对象,所选患者经临床检查后均符合子宫肌瘤诊断标准,所选患者的排除标准为:意识障碍患者、子宫肌瘤癌变患者、宫颈恶性病变患者。将所选患者随机分为对照组与干预组,每组30例患者。对照组患者年龄为35—57岁,单发肌瘤患者18例,多发肌瘤患者4例,肌壁间肌瘤患者8例;干预组患者年龄37—55岁,单发肌瘤患者17例,多发肌瘤患者3例,肌壁间肌瘤患者10例,两组患者一般资料对比后差异无统计学意义(P>0.05)。

  1.2方法

  对照组患者接受传统剥除术,患者接受硬膜外麻醉,医生行传统开腹手术方式将子宫肌瘤剥除。干预组患者接受腹腔镜下剥除术,主要手术方法如下:

  手术时间为患者月经全部干净后的卵泡期内,患者接受全麻,以膀胱结石位接受手术。医生于患者肚脐轮处上部或下部切10mm大小的弧形切口,利用气腹针进行穿刺并建立气腹,确保气腹的内部压力达到1.87KPa。之后将套管针穿刺进气腹并将腹腔镜置入,在腹腔镜引导下避开患者腹壁处的血管,并且在患者左下腹、右下腹各切5mm大小与10mm大小的切口,并在这两个切口分别置入5mm与10mm的套管针,之后置入手术器械。医生在患者肌瘤包膜层注射缩宫素,用单级电钩切开患者子宫肌层使子宫肌瘤完全显露并将周围组织及时分离。医生将患者肌瘤提起沿着包膜分离并剥除,之后予以电凝止血,患者无出血后缝合[2]。

  1.3临床观察指标

  对比两组患者的主要手术指标,包括患者的术中出血量、住院时间、术后排气时间,并加以分析。

  1.4统计学方法

  本研究所得数据均经由SPSS17.0软件包进行检验,计量资料表示为(±s),利用t值对其加以检验,若两组患者数据对比后P<0.05,表明差异存在统计学意义。

  2结果

  对照组患者术中出血量为(118.79±21.86)ml,干预组患者则为(75.64±9.15)ml,对比后t为9.9732,P=0.00<0.05;对照组患者术后排气时间为(35.14±5.65)h,干预组患者为(21.05±1.12)h,对比后t为13.3984,P=0.;00<0.05;对照组患者住院时间为(10.55±2.95)d,干预组患者则为(4.15±1.05)d,对比后t为11.1948,P=0.00<0.05。

  3讨论

  子宫肌瘤是临床中较为常见的妇科良性肿瘤,好发于年龄在35—55岁之间的患者中,若患者未能接受及时、有效的治疗,患者的病情会进一步恶化,给自身健康及生活质量带来严重的影响[3]。

  在子宫肌瘤患者的临床治疗中,传统剥除术最为常用,虽能收到一定程度的治疗效果,但是此手术方法会给患者带来较为严重的创伤,且患者在接受手术的过程中出血量相对较多,盆腔也很容易出现粘连,这会给很多有生育需求的患者带来不良影响。与传统剥除术相比,腹腔镜下剥除术的优势更为明显。患者在接受腹腔镜下剥除术治疗的过程中,腹腔不会受到严重的影响,患者内环境的稳定程度更高。腹腔镜下剥除术可以保留患者的生育功能,维持患者子宫的正常功能,此外,患者在接受手术的过程中,术中出血量较少,术后排气时间较快,患者的康复速度也很快。与此同时,腹腔镜下剥除术不会给患者造成过大的切口,术后的美观性也较好,满足部分患者的需求。

  在本次研究中,对照组患者接受传统剥除术治疗,干预组患者接受腹腔镜下剥除术治疗。在对比两组患者的主要手术指标后可以看出。干预组患者的术中出血量明显少于对照组,术后排气时间更早、住院时间也更短,两组患者的数据经对比后差异存在统计学意义。从本次研究的结果可以看出,腹腔镜下剥除术治疗子宫肌瘤的优势要更为明显,效果也更好。

  结语:

  在子宫肌瘤患者治疗中,腹腔镜下剥除术可以缩短患者住院时间及术后排气时间,减少患者术中出血量,效果明显优于传统剥除术,值得在临床中应用。

  【参考文献】

  [1]王文.传统剥除术与腹腔镜下剥除术治疗子宫肌瘤对比研究[J].中国实用医药,2013,8(32):51-53.

  [2]高梅.传统剥除术与腹腔镜下剥除术治疗子宫肌瘤的疗效分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2015,2(10):3-4.

  [3]洪漫.传统剥除术与腹腔镜下剥除术治疗子宫肌瘤临床对比研究[J].数理医药学杂志,2015,28(08):1133-1134.


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