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　　【摘要】目的：探究牙龈出血患者的治疗方法和效果。方法：选取我院在2012年4月-2013年10月收治的91例牙龈出血的患者进行治疗，实验组有48例患者针对患者具体情况采用压迫止血、缝针止血等综合治疗，对照组43例患者采用常规的方法治疗，治疗后对患者牙龈的出血情况进行观察。结果：实验组患者治疗显效率为85.4%，对照组患者治疗显效率为62.7%，治疗效果显著，有统计学意义（P<0.05）。结论：牙龈出血主要是因为牙龈部位的毛细血管出现破裂和出血的情况，要针对患者具体的原因，给予相应的综合治疗，达到快速止血的效果。

　　关键词：牙龈出血；临床治疗；治疗效果

　　牙龈出血为口腔的常见疾病，主要是因为牙龈受到轻微的刺激或者自发性少量出血的情况，程度较轻患者会在刷牙、吮吸以及咀嚼硬物的过程中唾液中有血丝[1]。程度严重者牙龈会在轻微刺激后出现自发性的出血，而且出血量较大，出现该种情况的患者一般有牙龈炎和牙周炎，有时也可能为系统性的疾病。该种疾病主要使因为牙龈组织的水肿，毛细血管增加通透性以及血管增生的充血所导致。选取我院在2012年4月-2013年10月收治的91例牙龈出血的患者进行治疗，分别选择两种治疗模式，对患者的治疗效果进行观察，现报告如下。

　　1.资料与方法

　　1.1一般资料 选取我院在2012年4月-2013年10月收治的91例牙龈出血的患者进行治疗，实验组有48例患者，27例男性，21例女性，年龄范围：22-71岁，平均年龄为45.7±5.3岁，出血部位：6例患者为上前牙区，25例患者为下前牙区，9例患者为下磨牙区，6例患者为上磨牙区，2例患者为弥漫性的出血。对照组有43例患者，24例男性，19例女性，年龄范围：24-75岁，平均年龄为46.2±4.9岁，出血部位：5例患者为上前牙区，21例患者为下前牙区，8例患者为下磨牙区，7例患者为上磨牙区，2例患者为弥漫性的出血。两组患者的基本资料没有显著差异，无统计学意义（P>0.05）。

　　1.2方法

　　1.2.1实验组 根据患者的情况给予综合治疗，其中含漱治疗为：采用5ml1%的双氧水溶液，进行1分钟的含漱，一天进行3-5次，每次含漱时间在30分钟，共进行10天的使用。缝扎止血的具体操作为：在牙近中龈的乳头颊面进针，并在舌向出针。在远中龈的乳头给予舌向进针，并在颊向出针，并对牙进行环绕缝扎一圈。局部压迫的止血方法为：若患者牙龈的出血量较少，可以首先使用明胶海绵进行局部的压迫，对有出血现象的牙龈沟塞住，同时对牙槽窝内和牙间隙进行填塞。同时对患者进行全身症状的检查，若患者有原发病，则给予综合治疗，并对其使用抗生素得到消炎治疗，使用的止血剂有立止血和止血敏。若患者有高血压、雅因外伤和肝病等疾病，要使相应医生进行会诊后给予治疗。

　　1.2.2对照组 该组患者采用常规的药物治疗，并叮嘱患者避免食用辛辣、过酸的食物，每天保持较多的饮水量，保持口腔的清洁，治疗后对患者进行相应的检查。

　　1.3统计学分析 对本文出现的数据均采用SPSS 14.0统计学软件进行检验，采用t对计量资料进行检验，采用X2计数资料进行检验，P﹤0.05有统计学意义。

　　1.4治疗标准 治疗显效：患者牙龈肥大和红肿的情况得到消退，并消除牙龈出血的现象；治疗有效：治疗后患者牙龈肥大和红肿的症状得到有效好转，牙龈出血的发生次数明显减少，但没有彻底消除。治疗无效：在相关治疗后患者牙龈症状没有得到减轻，而且牙龈的出血次数和出血量都没有得到有效的缓解。

　　2.结果

　　实验组48例患者，治疗显效41例，治疗有效7例，治疗无效0例，治疗显效率为85.4%；对照组43例患者，治疗显效27例，治疗有效14例，治疗无效2例，治疗显效率为62.7%。两组患者的治疗效果差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

　　3.讨论

　　牙龈出血是一种常见的口腔疾病，其中局部因素是因为聚集牙菌斑，食物嵌塞、结石沉积导致的，患者会出现质松软脆弱、牙龈红肿的情况。部分患者使因为给予不良的填充体、修复体和矫治器等造成的局部炎症，轻触后牙龈就会有出血的情况，部分患者是因为与过敏原接触后产生的过敏反应[2]。这种病症与患者的日常习惯有一定的关系，其中若不能对牙齿进行到位的清洁，会出现牙菌斑。还有患者使因为刷牙方法不正确或者不常刷牙，从而出现牙石，会刺激牙龈，从而出现牙龈充血、肿胀和发炎的现象。在治疗上实验组根据患者的情况采取相应的止血措施，对于牙周炎和牙龈炎的患者，采用含漱法进行治疗，能使炎症得到明显消除，并可以将氧自由基进行清除以及镇痛[3]。其中明胶海绵具有良好的止血功能，并使牙龈毛细血管的通透性得到降低，促进收缩，从而得到凝血的效果。缝扎局部血管为借助压力，使毛细血管的血运能力得到终止，加快血小板的凝集，同时使用凝血药物和抗生素，能够达到有效的止血[4]。还有一些患者牙龈出血使因为全身性的因素，如，高血压患者会因为血压较高，使毛细血管增高压力，并造成破裂出血的现象，该类患者还要给予原发疾病的有效治疗。通过对实验组患者采用综合治疗，患者治疗的显效率 85.4%。对照组患者仅采用常规药物的治疗，同时给予饮食方面的护理，治疗的显效率仅为62.7%，两组患者治疗效果差异显著，有统计学意义（P<0.05）。

　　综上所述，对牙龈出血的患者采用综合治疗的方法，能够使患者牙龈出血的情况得到及时有效的缓解，值得进一步的推广。

　　参考文献：

　　[1] 林宝宝，叶伟彪，严研，戴美璐，肖孟，赵兵杰，张蒙蒙，姜广水.100例牙龈出血的临床疗效观察[J]. 中国当代医药.2013，19（11）：127-128.

　　[2] 杨桦，陆德贵，张晓航，巴景斌.西帕依固龈液治疗妊娠期牙龈出血临床疗效[J].中国社区医师（医学专业半月刊）.2012，27（25）：103-104.

　　[3] 魏胜根，汪鑫平，郑治国，李倩，王宏岩，陈中慧.150例急性牙龈出血患者病因分析及防治[J].中国现代医生.2012，37（32）：127-128.

　　[4] 寇育荣，潘春玲，潘亚萍.牙周非手术治疗对2型糖尿病伴牙周炎患者牙周致病菌及糖化血红蛋白的影响[J].中国医科大学学报.2011，18（07）：136-137.