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烧伤治疗中对于生长激素的应用探讨

时间:2015-09-10 09:36 文章来源:http://www.lunwenbuluo.com 作者:王晓东等 点击次数:

  【摘要】目的:探究生长激素在烧伤治疗中的临床应用价值。方法: 选取2011年11月至2014年10月在我院治疗的烧伤患者84例,将其随机分为对照组和治疗组分别42例,对照组患者进行临床常规的对症治疗,治疗组患者则在烧伤后的第三天晚间进行生长激素使用治疗,比较两组患者的创面愈合时间,同时血清中的白蛋白水平和抗生素应用时间。结果: 治疗组患者治疗后的血清中血红蛋白、血浆白蛋白和总蛋白均高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05),同时治疗组患者的创面愈合时间以及抗生素使用时间均短于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论: 在烧伤的临床治疗中运用生长激素能够改善患者的血浆蛋白含量,促进患者的伤口愈合,升高患者血糖,具有临床应用价值。

 

  【关键词】烧伤; 生长激素; 创口愈合

 

  烧伤按照受伤程度可分为轻度烧伤,中度烧伤以及重度烧伤,按照烧伤原因分类有烫伤、化学烧伤、辐射烧伤和电烧伤,烧伤按照烧伤深度的不同可以分为一度、二度、三度和四度烧伤[1]。一度烧伤是指患者的烧伤程度仅涉及皮肤的表皮,创面有红肿症状;三度烧伤是指患者的皮肤有全层的损伤,对皮下组织以及肌肉都有相应的损伤。烧伤病人在受伤后其机体的应激机制被激活,导致患者体内的总蛋白水平降低,进而使得患者的创面愈合较慢,同时感染的发生率增加。生长激素是一种重要的体内促合成激素,能够改善患者的烧伤后机体状态,提高患者免疫力,促进患者的创面愈合[2]。本研究对一段时间内在我院治疗的烧伤患者进行激素治疗,观察其临床效果,现对此做如下相关报道。

 

  1 资料与方法

 

  1.1一般资料

 

  选取2011年11月至2014年10月在我院治疗的烧伤患者84例,其中男性患者55例,女性患者29例,年龄21~57岁,平均年龄34.9岁,其中火焰烧伤的患者48例,热烫伤的患者24例,蒸汽类的烫伤8例,电弧烧伤的患者2例。将其随机分为对照组和治疗组分贝42例,两组患者的性别、年龄以及病情严重程度等临床基础资料均无显著差异。

 

  1.2方法

 

  所有患者均在受伤后两天内入院治疗,对照组患者进行临床常规的对症治疗,包括常见的补液抗休克治疗,同时结合抗炎和营养支持治疗,保护患者的各脏器功能,治疗早期可进行胃肠道营养性治疗[3]。根据患者的受伤情况进行相应的部位包扎和治疗,根据受伤深度进行相应的切削痂后,先进行异种皮覆盖治疗,待患者病情稳定后进行自体皮移植,对患者进行及时规律的换药治疗;治疗组患者则在烧伤后的第三天晚间进行生长激素使用治疗,每天0.3U/Kg进行皮下注射[4],根据患者病情持续用药15~30天,比较两组患者的创面愈合情况,同时血清中的白蛋白水平和抗生素应用时间。

 

  1.3统计学处理方法

 

  本研究数据采用SPSS15.0软件进行数据统计分析,组别间比较采用X2检验,以P<0.05作为差异显著的统计标准。

 

  2结果

 

  两组患者均得到有效的治疗,患者无死亡病例。治疗组生长激素运用的患者精神状态和睡眠质量明显优于对照组。治疗前,两组患者的血清蛋白水平无显著差异,治疗后治疗组患者的血红蛋白水平,白蛋白水平以及血浆总蛋白水平均高于对照组,其差异显著具有统计意义(P<0.05),其详细数据见表1。同时治疗组患者的抗生素使用时间和创面的愈合时间均短于对照组,其差异显著具有统计意义(P<0.05),其详细数据见表2。

 

  3讨论

 

  烧伤是能够激发患者机体代谢和免疫功能的临床急性创伤,严重者会导致患者出现全身感染和多器官功能衰竭。因此烧伤患者需要进行及时抢救和治疗。生长激素是一种具有多功能生物活性的激素,在相关报道中显示其能够降低烧伤患者的临床死亡率,并且没有明显的药物副作用[5]。

 

  本研究中,患者在治疗后由于患者机体的应激,使得本身蛋白水平减少,但是相比使用生长激素的患者其蛋白下降幅度明显低于对照组,同时治疗组患者的用药治疗后其相应的抗生素使用时间以及创面愈合时间均短于对照组,可见生长激素不仅能够改善患者的临床生理指标,还能提高患者的临床治疗效果。综合以上报告内容,在烧伤的临床治疗中运用生长激素能够改善患者的血浆蛋白含量,促进患者的伤口愈合,升高患者血糖,具有临床应用价值。

 

  参考文献

 

  [1] 牟晓欣,牟军,张勇,陈健花. 两种生长激素对重度烧伤患者的血糖影响评价[J]. 海峡药学,2013,06(25):137-138.

 

  [2]毛璐,甄健存,周业平. 重组人生长激素对烧伤病人代谢的影响及临床应用[J]. 中华损伤与修复杂志(电子版),2007,02():121-123.

 

  [3]曾纪章,黄晓元,龙剑虹,杨兴华,雷少榕,张丕红,张明华. 老年特重度烧伤26例治疗体会[J]. 医学临床研究,2007,12(24):2154-2155.

 

  [4]戴海华,海恒林,华云飞,卢伟,郭火强,钱如龙,李克荣. 重组人生长激素在严重烧伤治疗中的应用[J]. 南京部队医药,2002,05(04):21-22.

 

  [5]黄金梅. 大面积Ⅱ°烧伤辅以营养支持和生长激素治疗的护理[J]. 内蒙古中医药,2009,24(28):125-126. 

 

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