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    腺体残留是前列腺增生症患者行开放手术、经尿道前列腺电切术术后尿潴留常见原因， 在手术期间， 操作者为了避免对外括约肌或前列腺被膜造成损伤， 操作谨慎小心， 导致在切除增生腺体时， 没有彻底充分切除， 术后残留过多的前列腺尖部腺体， 且切割创面多不平整， 残留的活瓣组织易导致腺体残留复发。开放手术中因前列腺被膜粘连、腺体剜除时导致腺体破碎[7， 8]， 而腺体残留则导致复发。
　　前列腺增生患者术后产生尿潴留后进行检查通常采取CT、彩色多普勒超声、尿道膀胱镜检查及尿道造影， 确定其相关病因后根据患者情况制定针对性治疗方案。对患者实施治疗时， 通常采取尿道扩张术， 如患者出现较为严重尿道狭窄症状， 实施尿道扩张过程中则需经X线尿道造影予以扩张手术[9]。如尿道狭窄、前列腺增生复发等患者通过定期实施尿道扩张后依然无法达到较为良好的效果， 则予以开放性手术， 尿道前列腺切除术进行治疗， 其中出现前列腺增生复发者经手术治疗时应切开患者狭窄环， 然后将增生腺体实施再次切除手术治疗。
　　在本文研究中， 膀胱颈口狭窄为手术术后最多见的一种尿潴留发生原因， 几率达到53.3%， 发生此情况极有可能是因手术中对膀胱颈部进行反复电凝而引发， 为了避免术后出现膀胱颈口狭窄症状， 在手术操作过程中需尽可能降低电凝膀胱颈管几率， 予以点状电凝处理， 术后发生颈管狭窄后可予以尿道扩张术治疗， 在无法得到缓解时， 可予以开放手术治疗；其次， 在本文中， 尿道狭窄是引发术后尿潴留的一个主要原因， 其几率达到41.7%， 尿道狭窄通常因尿道内发生反复感染而导致， 所以对其感染进行积极控制具有重要作用， 术后应及早予以尿道冲洗， 采用抗生素进行治疗， 出现尿道口狭窄症状可予以尿道口扩张或直接手术治疗。经本文研究发现， 导致前列腺增生术后再次尿潴留原因为尿道狭窄， 膀胱颈口狭窄， 前列腺增生复发， 膀胱逼尿肌无力。
　　大量研究资料[10]表明， 前列腺增生症主要发生人群是老年人， 老年人机体功能降低， 常合并其他内科疾病， 术后恢复慢， 机体组织愈合能力差， 在一定程度上促进了术后并发症的发生。通过对前列腺增生症术后再次尿潴留患者的研究发现， 采取术前尿流动力学检查， 尤其是评估患者膀胱逼尿肌功能， 对预测术后尿潴留的发生起到积极促进意义。全面尿动力学检查， 可对患者神经损害、糖尿病、肌源性等原因所致的排尿困难进行准确鉴别， 可明确诊断前列腺增生症患者的梗阻部位、梗阻程度。患者在实施前列腺增生手术时， 尽可能冲洗干净血凝块和前列腺增生组织碎块， 以免残留；术中轻柔、彻底操作， 能够正确应用各种操作器械， 避免对其他膀胱组织造成损伤。
　　分析前列腺增生术后再次尿潴留原因， 对治疗措施的应用起到显著效果。但术后不论是何种因素造成的尿潴留， 早期适当使用解痉药物， 留置导尿管， 尽量避免二次手术， 以此减轻患者痛苦， 操作简单方便， 成本较低， 也有较高的治疗效果。而患者经导尿后还无法排尿， 则需再次手术。再次手术需根据患者实际情况， 选择针对性手术， 以此提高手术效果， 保证患者手术安全性， 降低并发症的发生。
　　综上所述， 明确前列腺增生术后再次尿潴留相关原因， 并采取合理方法进行治疗， 能够增加治愈率， 值得临床应用。
　　参考文献
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　　[7] 魏武， 高建平， 张征宇， 等.经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩多因素分析.中华男科学， 2009， 15（4）：287-289.
　　[8] 鲁仕伟.前列腺增生术后再次尿潴留原因探讨.临床合理用药杂志， 2014， 7（7A）：143-144.
　　[9] 袁正义.前列腺增生术后后尿道狭窄并急性尿潴留32例临床分析.现代泌尿外科杂志， 2013， 18（2）：191.
　　[10] 孙晓文.良性前列腺增生开放手术后排尿困难的原因及处理. 中华泌尿外科杂志， 2008， 29（10）：748-750.