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个性化护理模式在肝病护理中的应用分析(2)

时间:2015-04-03 11:25 文章来源:http://www.lunwenbuluo.com 作者:高艳红 点击次数:

  2 结果 

  2.1 两组患者生活质量评分情况的对比 

  通过对两组患者护理前、后的生活质量进行评分,结果两组患者生活质量评分无明显差异(P>0.05)。护理后观察组患者的生活质量较高,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组患者生活质量情况可见表 1 。 

  表1 两组患者生活质量评分情况的对比(x±s) 

  2.2 两组患者的护理满意度对比情况 

  观察组患者总满意度为97.92 %,对照组患者的总满意度为76.59 %,观察组显著高于对照组,该组数据比较差异有统计学意义(χ2=9.5637,P<0.05),见表 2。 

  表2 两组患者护理满意度的对比[n(%)] 

  注:与对照组比较,χ2=9.5637,*P<0.05。 

  3 讨论 

  肝病主要指发生在肝脏的所有病变。包括乙肝、甲肝、丙肝、肝硬化、脂肪化、肝癌、酒精肝等等多种肝病[3-4]。肝病有很多临床表现,包括消化道表现、肝区不适等等,总结如下:①消化道表现,最常见的肝病症状主要表现在消化道方面,通过大量试验研究,发现对于大多数肝病患者,都会出现恶心、厌油腻、食欲差等症状,可出现呕吐,腹泻,脾肿大等等。一般这些症状可能与慢性肝病引起的肝原性溃疡病,门静脉高压性肠病等存在着一定的联系[5-7]。②肝区不适,在患者表现出的所有肝病症状中,肝区不适和肝区疼痛具有一定的特异性,如果出现肝区不适和肝区疼痛症状时,首先需要怀疑是肝病引起的,这就需要将外伤因素排除。偶尔正常人也会出现暂时性肝区疼痛不适,但比较少见。肝区不适和肝区疼痛往往与肝肿大压迫肝包膜有关,随着病情的逐步转归,肝肿大出现加重或减轻的现象,肝区疼痛的性质和程度也存在着一定的差异。肝癌一般是进行性加重,主要是肝癌肿瘤不断增大压迫肝包膜所致[8-9]。

  还有全身表现,身体乏力、容易疲劳是最常见的全身表现。部分肝病患者可伴有不同程度黄疸,表现为尿黄、眼睛黄和皮肤黄,是最具有特异性的肝病症状。黄疸过高时,将出现皮肤瘙痒。肝掌蜘蛛痣是主要临床表现之一,很多慢性肝病会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容,尤其肝硬化病人比较多见[10]。但是肝掌和蜘蛛痣没有特异性,在正常人中同样可以见到,因此蜘蛛痣或肝掌作为肝病衡量的标准。部分患者出现肝腹水,腹水一般在肝病晚期或病情极为严重时才会出现,如肝硬化出现肝腹水表示已经进入肝硬化晚期。出血倾向,肝病出血现象体现在肝功能减退,使凝血因子合成减少所致。门静脉高压,门脉高压是指门静脉系统压力升高。常引起食管胃底静脉曲张,是造成消化道出血的主要原因。一旦发生出血,结合出血倾向病情往往比较凶险,是肝病死亡的主要原因之一。肝性脑病,这是肝病发展到终末期的表现,症状极为凶险,是造成肝病死亡最主要的原因。肝病给患者的生命健康带来了严重的威胁,这就需要对患者进行临床护理,进而提高肝病的临床治疗效果。 

  该组试验,主要的研究对象是该院接诊的95例肝病患者,部分患者接受个性化护理模式,包括心理护理、健康教育护理、饮食护理等等,结果显示观察组患者的生活质量在护理前为(30.27±4.92)、护理后为(53.95±5.78),对照组护理前为(31.58±4.79)、护理后为(41.65±5.12),护理后观察组患者的生活质量较高,与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理满意度观察组满意40(83.34)、比较满意7(14.58),总满意度为47(97.92);对照组满意22(46.81)、比较满意14(29.78),总满意度为36(76.59)。观察组显著高于对照组,该组数据比较差异有统计学意义(P<0.05),以上结果均与龚丽娟[7]等在关于肝硬化患者行自体骨髓干细胞移植的护理中所研究的结果相一致,具有临床意义。综上,在肝病临床护理中,个性化护理模式不仅能够提高患者的临床治疗效果,还提高了患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。 

  [参考文献] 

  [1] 伍仕英. 内科病房实施个性化护理模式的效果分析[J].中国现代医生, 2012(20):109-110,112. 

  [2] 肖春红.人性化护理在护理工作中的研究进展[J].中国疗养医学,2011,16(2):144-145. 

  [3] 张英.人性化护理模式在肝病患者护理中的应用[J].临床合理用药杂志, 2012(12):138. 

  [4] 王巧梅. 优质护理在肝病治疗康复期的几点心得体会[J].中国保健营养,2013,37(14):299-301. 

  [5] 黄培.个性化护理模式在小儿护理中的应用[J].四川医学,2013(11):1815-1816. 

  [6] 柏兴华,臧爽,苏兰若.个性化护理模式在老年肿瘤患者放射治疗护理中应用的效果评价[J].中国医药导报, 2012(27):141-143. 

  [7] 龚丽娟,姚鹏,王帅. 肝硬化患者行自体骨髓干细胞移植的护理[J].现代护理,2010,24(11):112-145. 

  [8] 陈秀连. 个性化护理模式在产科病房的应用体会[J].求医问药, 2013(11下半月):193-194. 

  [9] Shaw T,Mok SS,Locarnini SA. Inhibition of hepatitis B virus DNA polymerase by enantiomers of penciclovir triphosphate and metabolic basis for selective inhibition of HBV replication by penciclovir[J].{H}HEPATOLOGY,2009,14(24):996-1026. 

  [10] Sung JJY,Lai JY,Zeuzem S. A randomised double-blind phase Ⅱ study of lamivudine (LAM) compared with lamivudine plus adefovir dipovoxil (ADV) for treatment nalve patients with chronic hepatitis B (CHB):week 52 analysis[J].{H}Journal of Hepatology,2012,9(2):S25-S26. 


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