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　　【摘要】据专家预测，20世纪末我国已进入老年型国家行列，2l世纪30年代左右，我国将形成人VI老龄化的高峰时期。因此，做好老年病人的康复护理工作势在必行。笔者从事临床护理工作几年，现从老年病人的生理、心理和康复护理等几个方面将我的体会介绍如下。
　　【关键词】优质护理服务老年患者
　　1老年人的生理特点
　　随着年龄的增长，机体各系统组织器官的生理机能衰退，老年人适应能力减退，抗病能力底下，易患各种老年人的常见病、多发病，如脑血管病、心血管病、慢支肺气肿、糖尿病等。
　　2老年人的心理特点
　　工作几十年的老年人，一旦从岗位上退下来，由于生活环境、社会地位、经济条件的变化，导致各种心理障碍。他们中绝大部分人患有老年慢性病，有些老人还经受丧偶的沉重打击，往往使他们产生生活情绪低落、悲观、恐惧、孤独、易激动、固执、任性等各种异常心理。
　　3康复护理
　　1）心理护理老年人自尊心强，希望得到别人的尊重。护士应根据病人的经历、文化素质、生活习惯、业余爱好，采取不同的交谈方式，了解其病情、思想顾虑以及心理需求，做到面带微笑，称呼适当，服务周到、体贴、热情，举止文雅。通过护士的行为、言语、表情和姿势等方式去影响和改变病人的心理状态和行为，使老年病人很自然地感受到被尊重和重视，从心理上得到满足和温暖，例如，我们应该主动热情地与病人打招呼，看见病人行走不便应主动上前搀扶，当病人大小便污染床单时，护士及时给予更换清洁床单，从而减轻病人的心理负担。语言是既可治病又可致病，因此我们在工作中避免生、冷、硬、顶、推的现象，对病人提出的问题，避免使用那些刺激性、暗示性语言，不要强制责难，应如同亲人一样尊重他们，让患者有不是亲人胜似亲人的感觉。
　　2）饮食营养的护理老年人消化机能减弱，胃肠功能常发生紊乱，加上咀嚼不好，故对老年人我们要做到"三高、一低、四少"，即高蛋白、高维生素、高纤维素，低脂肪，少盐、少油、少糖、少辛辣调味品。食物种类要多样化，选用适合老年人食用的新鲜、营养丰富、易消化吸收的食物。饮食要荤素搭配，以素为主；粗细搭配，多吃粗粮；干稀搭配，混合食用i生热搭配，适量生食。食物尽可能做到色香味美、多样性。吃饭要有规律，细嚼慢咽。一日三餐或少食多餐，戒烟酒，不暴饮暴食。老年人肠蠕动减慢常有便秘，因此，保证足够的饮水量，并养成定时排便的习惯。
　　3）睡眠的护理老年人易激动或睡前过度思考问题，同时对外界的光、声、冷、热等较敏感，身体的某些不适都直接影响睡眠。充足的睡眠能增强防御疾病的能力。为保证老年人的睡眠，应使室温控制在2O℃左右，湿度50%一60%，协助病人舒适体位，关闭走廊的顶灯，开地灯，减少噪音。对睡前用镇静药习惯的病人应遵医嘱协助病人服药。护士应了解该药物的作用时间作用时间、副作用及用药后的效果。
　　4）运动的护理指导老年患者活动应遵守"安全第一"的原则。根据老人的健康状况、体力基础、心理素质等个人特点选择适当的锻炼项目，有计划、有步骤地进行科学锻炼，如散步、跑、气功、保健操等，运动量要从小到大，循序渐进。告诉老人锻炼身体时要进行自我监测，其内容包括主观感觉和客观检查（脉搏、呼吸、体重等）。运动量的适宜标志是：锻炼后有微汗，轻松愉快，食欲和睡眠良好，虽然稍感疲乏，肌肉酸痛，但休息后可以消失，次Et感觉体力充沛，有运动欲望，表明运动量适当。老年患者除体育锻炼外，还可做一些如听广播、看电视、欣
　　赏音乐、下棋等休闲活动。
　　5）康复训练包括基本活动训练（关节活动训练，坐、立位平衡训练，行走训练）和日常生活训练。在病情允许的情况下，康复训练措施要尽早开始，可缩短病期，减少后遗症，防止或减轻功能障碍，让患者做到部分或全部生活自理。如为防止肌肉萎缩和关节僵直对患者进行的被动运动和按摩；对肺气肿病人进行腹式呼吸训练，重建生理性的腹式呼吸；对偏瘫患者实施的穿衣、系扣、解扣、进食、人厕等一系列训练护士可先训练其简单的动作，再由简单向复杂过渡，循序渐进。
　　4健康宣教和随访
　　护理人员应具备丰富的医学知识和其它相关学科的综合知识，向病人解释病情，以提高对疾病的认识。对病人提出的有关身心健康问题，要用简单易懂的语言给予科学的解释。宣传控制病程发展及预防并发症的知识。如糖尿病的好发人群，糖尿病病人监测血糖、控制血糖的意义，糖尿病的治疗原则，糖尿病的并发症有哪些。J，如何预防等。病人出院往往带有口服药，由于病人年龄大，听力及记忆力差，我们应向病人反复交待清楚药物的名称、作用及注意事项，服药的时间和方法等。病人出院时，送病人一张爱心卡片，卡片上有全科医护人员向病人的真诚祝福，还有科室的电话号码，病人出院后，如果有什么问题需要咨询，可随时向我们科室打电话询问。我们还定期向已出院的病人打电话回访。一句亲切的问候，温暖着老人们的心，询问近况，帮助我们了解老人近期身心健康情况，一段针对该老人的健康指导，确实让老人感到受益。老年病人的康复护理工作是一项很艰巨的任务。护理人员应在充分认识其生理、心理特点的基础上，要以精湛的护理技术、高尚的情操，对不同的老年疾病，施行切实有效的护理。