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　　常规颞顶瓣开颅术常常为最大限度降低颅内高压，在硬膜切开后不予缝合[14]，但这样又往往会造成脑脊液漏出、骨窗疝、颅内感染等不必要的并发症，给患者带来痛苦[15]。大骨瓣开颅手术治疗颅内高压主要体现在清除颅内及脑内血肿、清除坏死组织、控制颅内出血、防止脑脊液漏出、降低颅内高压等[16-17]。相较于传统的颞顶瓣开颅术，大骨瓣开颅手术主张对硬膜的缝合，符合保持解剖结构完整及保护脑组织的要求，同时降低了并发症的发生率[18]。此外，在早期为控制脑水肿应给予较大剂量的皮质激素和脱水剂，给予适量的钙离子拮抗剂来保证有效循环和呼吸的通畅，同时要注意患者水、电解质以及酸碱的平衡，并及时予以纠正[19]。

　　本研究60例重症颅脑外伤患者实施大骨瓣开颅手术治疗，结果发现，患者GCS提高，术后存活率可达90.0%，说明大骨瓣开颅手术治疗重症颅脑外伤，临床疗效显著，可大大提高患者的存活率，降低并发症的发生率，是临床治疗重症颅脑外伤较理想的方法，值得推广应用。

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