时间:2016-02-02 13:37 文章来源:http://www.lunwenbuluo.com 作者:朱汉章 点击次数:
4)结果:经过1~12个月的随访(平均6.5月)治愈20例(62.5%),显效6例(18.7%),有效4例(125%),无效2例(6.2%),总有效率93.75%。所有患者测软组织张力指数治疗前为3.18±0.76,治疗后为2.20±0.85。经统计学t检验,治疗前后张力指数的差异极其显著(P<0.01)异常增高的软组织张力经治疗应有所下降。
5)结论:针刀可以切割限制张力释放的筋膜、纤维结缔组织等,释放过高的张力;或通过局部流体静压的调整等,缓解对神经的压迫。
7.2.9针刀治疗骨性关节炎机理的临床实验研究
1)目的:通过针刀与药物治疗骨性关节炎的疗效对比,对针刀治疗骨性关节炎的机理进行研究。
2)方法:68名骨性关节炎患者接受针刀治疗,通过VAS量表和康奈尔量表对其治疗效果和远期疗效进行观察,并对其机理进行分析。
3)结果:通过严格的统计,远期疗效(2年以上)疼痛缓解率达到100%,疼痛消失和显著减轻者达到94%,功能有所恢复者达到100%,功能达到正常和基本正常者达到85%。
4)结论:针刀以调节力平衡为目标治疗骨性关节炎,使力平衡失调的关节恢复力学平衡状态而取得满意的疗效。该研究反证了骨性关节炎的病因是力平衡失调的理论。
8.针刀医学对中医现代化之路的探索
近年来党中央和国务院及广大医学界都深刻地认识到,中医学要进入世界主流医学,必须走中医现代化之路。但中医现代化之路十分艰难和坎柯,老一代专家在这方面做过大量工作,针刀医学沿着老一辈专家的路努力探索中医现代化的瓶颈,试图对中医现代化作出一些贡献,从学术角度向领导和专家汇报有关这方面的问题:
1)从中医的平衡理论探索中医的现代化。中医说"阴平阳秘,精神乃治",也就是说阴阳平衡是治疗各种疾病的目标。但这是一个宏观的、抽象的、对治疗疾病目标的最高概括,如何应用现代科
学知识和西医知识破译中医学这个治疗宗旨,使之具有现代科学内涵,针刀医学在这方面做了不少工作。
在阴阳平衡理论指导下,通过科学实验,发现骨性关节炎的病因是力平衡失调,慢性软组织损伤的病因是动态平衡失调,许多内、外、妇、儿科的慢性疾病是体液循环失调、电生理功能失调所引起的。所谓失调就是失去平衡,使阴阳平衡理论有了科学的内涵,对中医学这一个最根本的理论问题进行了科学的破译。
2)辨证论治是中医治疗学最基本的理论法则,针刀医学系统地应用这一法则,应用现代的科学检测手段找到了疾病的具体病因之后,对准病因进行治疗。但对于每个患者的具体治疗方法又有所不同,比如治疗膝关节骨性关节炎,它的根本病因是各种因素造成的关节内外软组织的变性,导致关节的力学状态遭到破坏,使关节内外的力学分布出现不平衡:有的地方应力增高,有的地方应力减少;在人体自我保护机制的作用下,应力增高的软组织附着部位就骨质增生,以对抗这种不平衡的力。在关节内部,上下关节软骨面的应力分布不均匀,就出现高应力部位软骨细胞分解坏死(人体应用对抗性调节已经无法对抗这种高应力的刺激)。治疗时可以根据不同患者的高应力点分布的不同,有的治疗两三个点,有的治疗十几个点;有的在内侧治疗,有的在外侧治疗;有的只治疗膝关节周围软组织的变性点,有的治疗关节内的交叉韧带,等等。辨证论治的中医治疗原则贯穿在针刀治疗的所有疾病之中,只是治疗的作用点更加精确、具体,治疗目标更加明确,用现代的生理学和解剖学都能说得很清楚。
3)中医的理、法、方、药,理是指病理、药理;法是指治疗原则;方就是治疗方法;药是指中医的丸、散、膏、丹、饮片等药物的性能和方剂的配伍。
从病理来说,中医有自己的一套病理学理论,有时也称为病机,如"诸风掉眩,皆属于肝","诸痛疮疡,皆属于心"……又如中医认为痹症的病理机制是通则不痛、痛则不通;松则不痛、痛则不松,等等。
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