论文投稿_医学论文投稿_核心期刊,职称论文投稿发表_论文部落

　　2.1 研究组中合并并发症患者和无并发症患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较
　　经检测发现研究组中合并并发症患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平明显高于无并发症的患者，差异均有统计学意义（P<0.05），详见表1。
　　2.2 两组的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平比较
　　统计检测结果发现，研究组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平明显高于一般组，差异均有统计学意义（P<0.05），详见表2。
　　3 讨论
　　相关临床数据调查结果显示，近年来随着我国糖尿病患者发病率的不断上升，糖尿病并发症心血管疾病、视网膜病变等疾病的发生率也随之不断上升， 严重影响患者生活质量，威胁生命健康[2]。临床选择良好的监测指标对糖尿病患者病情控制及并发症预防具有重要作用。糖化血红蛋白是血液中红细胞内血红蛋 白与血糖结合的产物，20世纪70年代国外研究学者经临床研究发现，血液中红细胞内的血红蛋白与血糖的结合过程是一种不可逆反应，且该反应过程的产物糖化 血红蛋白与血糖水平呈正比，能够保持3～4个月[3]。由于糖化血红蛋白具有上述特性，近年来，不断有学者开始对其在糖尿病患者临床诊治中的应用价值进行 研究。
　　空腹血糖、餐后2 h血糖是临床诊断糖尿病患者的主要指标，但临床研究发现，空腹血糖和餐后2 h血糖只能反映机体短时间内的血糖状况，且检测结果较易受药物、饮食、情绪波动等因素的影响，不能反映机体过去一段时间内的血糖状况，存在一定程度的应用 局限性[4]。而糖化血红蛋白的合成过程具有不可逆性，主要与血液中的葡萄糖发生结合，生物学变异性小，性质稳定，且不易受食物、药物及情绪因素的影响， 能够反映机体过去3～4个月的血糖状况[5]。郭莉等[6]在对“糖化血红蛋白检测在糖尿病诊治中的临床价值”进行研究时证实监测糖化血红蛋白水平，对糖 尿病患者的临床诊断和治疗具有指导价值。
　　笔者所在医院本次对糖化血红蛋白在糖尿病患者临床诊治中的应用价值进行研究时发现，研究组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平明显高于一般组，且研究组中合并并发症患者上述三项指标的水平均高于无并发症的患者。该研究结果与张海英等[7]研究所得研究结果基本一致。综 合分析上述研究结果，笔者认为糖化血红蛋白监测可作为临床诊断糖尿病的辅助指标，还可对糖尿病患者并发症的预防提供指导价值，临床应用价值显著。
　　【参考文献】
　　[1]朱长清，石凌波，康红，等.糖化血红蛋白筛查和诊断糖尿病及糖尿病前期的切点分析[J].广东医学，2014，35（22）：3564-3566.
　　[2]李青，潘洁敏，马晓静，等.糖化血红蛋白和糖化血清白蛋白联合检测在糖尿病筛查中的应用[J].中华医学杂志，2011，91（26）：1813-1816.
　　[3]陈妍，刘建国，徐磊，等.空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白对糖尿病的诊断价值[J].郑州大学学报（医学版），2012，47（4）：534-537.
　　[4]张震，李军，李思源，等.糖化血红蛋白在筛查和诊断糖尿病中的价值研究[J].中国全科医学，2013，16（14）：1590-1592.
　　[5]陈结贞，徐培娇，梁志洪，等.糖化血红蛋白与空腹血糖在糖尿病临床诊疗中的综合效果对比评价[J].国际检验医学杂志，2015，36（13）：1939-1941.
　　[6]郭莉，郭慧淑，刘越坚，等.糖化血红蛋白检测在糖尿病诊治中的临床价值[J].中国老年学杂志，2013，33（4）：920-921.
　　[7]张海英，林锦喜.探讨糖化血红蛋白与空腹血糖测定在糖尿病诊断和控制中的应用价值[J].国际检验医学杂志，2014，35（2）：232-233.