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　　改革教学方法，采用多样、实用的教学策略 全科医学专业的教学同其他医学专业一样，仍采用传统的医学教学模式，教师讲解为主，学生被动地学习和记忆。这种模式不利于学生批判性思维能力和创新思维的培养[6]。因此，要想培养学生的批判性思维，教学方法必须得到改革。良好的教育教学模式应以学生为中心，并能够提高学生学习的积极能动性。在理论、实践的教学过程中，为培养和提高学生的批判性思维能力，教师应让学生充分发挥其学习的主体性，使学生成为学习和讨论的中心，而教师则发挥启发和引导的作用。

　　有助于培养医学生批判性思维的教学模式主要有讨论式教学方法、病例式教学方法、PBL教学法[7]、自主探究法等，实践表明，这些方法能激发学生的学习兴趣和学习潜能，促使学生通过理论探讨、实际操作[8]、团队合作、相互交流，使其批判性思维和创新能力得到培养和提高。此外，小组学习、自我反思、文献研究等活动也能够发展和提高批判性思维。但教师也应当根据实际教学情况，批判性地采用教学方法，努力筛选、完善已有的教学改革方法，并努力创新，使其更适用于全科医学专业和学生。 

　　改革教学考核评估体系 教学评估的主旨是促进教学、激励学生。目前大多数高校简单地以考试分数评价学生的学习，虽然大部分学生获得了较理想的考试分数，但对所学的知识并未真正理解和正确应用。这种模式忽视了对学生知识理解和知识运用能力的评估，不利于学生批判性思维、创新能力和自主学习能力的发展[9]。因此，教学评估体系需要改革。 

　　教学评估应该尊重每个学生，并考虑个体间的差异，激发学生的主体精神，奖惩并用，促进其自我反思和总结。教学评估应综合评价每次小组讨论时学生的表现，多角度多方面考查学生对基础知识的掌握，分析和解决问题的思路、方法和能力等。另外，教师不应随意定论学生观点的对错，重点关注和评价学生分析、判断、应用和协调等能力，以促进学生批判性思维能力的提高。除了医疗知识和技能，全科医学专业的教学中还应当关注和评估学生的情感态度、精神品质、心理健康与人文修养等方面。教学评估应具有人性化，在人文理念下关注学生的进步和发展 [10]。这样综合性的教学考核评估体系有利于激发和提高学生的批判性思维能力。 

　　重视教师的榜样作用和隐性批判性思维教育 学生批判性思维的培养，具有批判性思维和能力的教师必不可少，这种能力不仅在教育教学活动中引导学生，而且在日常点滴中对于学生的批判性思维的情感倾向具有熏陶和榜样的作用。批判性思维是在潜移默化中形成和发展的，这种潜移默化一部分来自于教师自身的人格魅力，另一部分体现在隐性的教育环境中。课堂内外的良性互动与和谐环境有益于学生批判性思维的养成。 

　　尤其是学生在实习基地的实践中，带教医生应积极鼓励学生在平时的诊疗过程中善于发现问题，并尽可能提出自己的见解和想法，着力创造有利于批判性思维形成的良好环境。同时，带教医生在诊疗过程中体现出的批判性思维和能力对学生的榜样作用也不容忽视。批判性思维的培养应当贯穿于学生学习与生活实践的各个方面，于日常小事中培养学生的批判性思维，这需要学校、实习基地和社会的共同努力。 

　　4 结语 

　　随着社会发展和健康状况的改善，人们越来越重视生命质量的提高，对医疗、康复等方面的服务质量提出更高的要求，具有预防保健、临床医疗以及心理疏通等综合能力的全科人才更加适应当代社会的需要。因此，培养适应社会需求、知识全面、技能娴熟、思维敏捷的新型人才已成为全科医学专业人才培养的新目标。在全科医学专业培养学生的批判性思维，对该专业适应社会需求的人才培养具有重要的实际作用。本文探讨了在全科医学专业培养学生批判性思维的一些策略和方法，希望通过批判性思维的培养，提高该专业学生的创新意识、综合医疗技能和自主学习的能力，以适应社会需求。 

　　参考文献 

　　[1]齐殿君，王爽，何旖旎，等.全科医学以问题为基础的学习教学法对学生批判性思维能力的培养研究[J].中国全科医学，2012，15（3）：784. 

　　[2]蒙艺，贺加，罗长坤.美国医学课程改革历程中批判性思维教学的变迁及其启示[J].复旦教育论坛，2013，11（4）： 92-96. 

　　[3]秦丹，闫鹏，李光仲，等.以批判性思维培养为导向的医学物理实验教学改革探索[J].中国医学物理学杂志， 2012，29（2）：3332-3334. 

　　[4]韩锋，王越，田侃.当代西方科学哲学视角下医学生批判性思维研究[J].医学与社会，2010，23（10）：22. 

　　[5]于淼，梁慧敏，赵颖.论逻辑学课程的教学与医学生批判性思维培养[J].医学与社会，2010，23（1）：103-104. 

　　[6]张玫，孙立东，蔡玲.医学生创新能力及批判性思维培养的研究[J].首都医科大学学报：社科版，2007：75-76. 

　　[7]杨永丽，施建明，陈俊虎.PBL 教学法对提高医学生批判性思维效果的研究综述[J].中国高等医学教育，2014（7）： 94-96. 

　　[8]彭立生，彭力平.医学生批判性思维研究的现状与进展[J].中国中医药现代远程教育，2012，10（5）：133-134. 

　　[9]吕宝云，张彦伶.创新能力培养视野下的高校创业教育教学模式研究[J].经济研究导刊，2014（1）：271-272. 

　　[10]钟秀宏，张以忠，郑中华.转化医学理念指导乡村医生医学教育的探讨[J].中国农村卫生事业管理，2014，34（9）： 1069-1071.