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　　【摘要】目的：探究脾胃虚寒反流性食管炎的治疗中中药脐疗所起到的作用。方法：选取同期于我院治疗脾胃虚寒反流性食管炎的患者46例，将其随机均等分为实验组与对照组。对对照组使用一般性药物治疗（奥美拉唑），实验组患者则在对照组基础之上加用中药脐疗。对两组患者的治疗前后的胃镜改善、临床症状等变化进行观察记录。结果：两组患者在胃镜改善和临床症状等方面均有所改善，但实验组的总有效率（95.65%）显著高于对照组的（82.60%）。中药也不存在局部或全身的副反应，具有统计学差异（P<0.05）结论：在脾胃虚寒反流性食管炎的治疗中，中药脐疗可起到一定的辅助作用，并且副作用小、使用方便，值得进一步进行临床探讨。

　　【关键词】脾胃虚寒；反流性食管炎；中药脐疗

　　胃十二指肠的内容物有时会反流进入食管，反流物质会使食管等黏膜遭受损害，因此被称为反流性食管炎。反流性食管炎属当前常见且多发的消化科疾病[1]。随着社会的高速发展，人们的生活压力与日俱增，反流性食管炎也越来越受到重视。由于该疾病的治疗疗程偏长，复发率较高，若长期用药不仅存在一定程度副作用，患者的经济负担也会加重。为探讨脾胃虚寒性反流性食管炎的药物治疗，此次研究对患者采取分组用药，探究中药脐疗在该疾病治疗上起到的作用，现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料

　　选取2012年4月至2013年12月同期与我院治疗脾胃虚寒性反流性食管炎的患者46例，年龄范围为29-72岁，平均年龄为（56.2±3.3）岁。将这46位患者作为研究对象，将其分为对照组和实验组。实验组患者中12例为男性，11例为女性；对照组中13例男性患者，10例女性患者。两组患者在一般资料方面不存在显著差异（P>0.05），具有可比性。在患者知情自愿的情况下对患者实施分组用药。

　　1.2治疗方法

　　对对照组患者使用奥美拉唑进行一般性的药物治疗，用药剂量为20mgbid。并在生活方式等方面对患者进行监督改进。实验组在对照组的基础之上使用中药进行脐疗，脐疗组方为冰片、姜半夏、肉桂、木香、乌药、丁香、大黄、干姜。按照一定比例配成中药贴剂，每次取5g，每日用药1次。若患者出现皮肤发痒、发红的情况暂停使用并使用皮炎平软膏对患部进行敷擦。

　　1.3疗效判断标准

　　对两组患者的治疗前后的胃镜改善、临床症状等变化进行观察记录。胃镜检查方面：痊愈为食管的黏膜不存在破损情况，显效为存在一个以上或一个的食管的黏膜破损且长径<5cm，有效为存在一个以上或一个的食管的黏膜破损且长径<5cm但不存在融合性病变，无效为黏膜破损存在融合现象且最少达到食管周径的75%。

　　1.4数据处理

　　采用统计软件SPSS17.0对数据进行处理，采用卡方检验计数资料，P<0.05说明具有统计学差异。

　　2结果

　　两组患者在胃镜改善和临床症状等方面均有所改善，其中实验组患者的痊愈例数为14例，显效为4例，有效位4例，无效为1例。总有效率为95.65%；对照组患者的痊愈例数为12例，显效为4例，有效位3例，无效为4例。总有效率为82.60%，具有统计学差异（P<0.05）。（总有效率=痊愈例数+显效例数+有效例数/总例数）。详见表1

　　3讨论

　　反流性食管炎症状表现较为多样，常见的有反流、反酸和烧心。烧心指的是胸骨或胃部的灼烧感，大多数中医认为烧心的原因时胃阴不足或肝胃郁热[2]。治疗需从肝胃郁热着手，而在临床病例上脾胃虚寒的烧心症状十分常见，因此辞了病历也极易被忽视。而中医对于反酸的认识则并不十分统一，对于反酸的治疗方式也存在多种，所以在临床上不能惯性的对产生思维定势，不能盲目相信从前的主流中医认识[3]。要在前人的基础之上做出正确的创新与辨别。

　　通过此次研究我们了解到社会发展加快带来的不仅仅是生活质量的提高，现代人生活方式的改变和精神的压力增加和脾胃虚寒型反流性食管炎的发病率有着紧密的联系。目前对于该种疾病西医在临床上对于药物治疗十分重视，但是停药之后容易复发，治疗周期长，药物花费大等问题造成的脾胃虚寒型反流性食管炎的治疗困难[4]。

　　综上，中药脐疗对于脾胃虚寒型反流性食管炎的治疗起到了十分显著的辅助作用，可以有效地加快治疗进程，减缓疾病症状[5]。并且中药脐疗的副作用小，花费较少。对于患者的身体状况和经济水平都有很好的考量。因此中药脐疗这一治疗手段值得在临床上进行进一步的推广。

　　参考文献

　　[1]郭跃来.黄芪建中汤治疗老年脾胃虚寒型反流性食管炎40例[C].//中华中医药学会中医方证基础研究与临床应用学术研讨会.2006：127-128.

　　[2]徐伟.中药脐疗治疗脾胃虚寒型反流性食管炎的临床研究[D].南京中医药大学，2011.

　　[3]李秀兰.小儿再生性腹痛幽门螺杆菌感染与中医证候的相关性研究[D].广州中医药大学，2007.

　　[4]侯林毅.陈昭定脾胃学术思想在儿简临床运用总结及治疗儿童腹型过敏性紫癜研究[D].北京中医药大学，2011.

　　[5]李天罡.自拟疏肝降逆方联合西药治疗肝胃不和型反流性食管炎的临床研究[D].湖北中医药大学，2013.