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原发性高血压患者的连续护理干预分析(2)

时间:2013-08-24 10:06 文章来源:http://www.lunwenbuluo.com 作者:杨珊珊 点击次数:

  与治疗前相比较,两组均取得一定的疗效;其中对照组达到显效32例、有效43例、无效7例,总有效率为91.46%;观察组达到显效35例、有效47例、无效1例,总有效率为98.80%。与对照组相比较,观察组降压效果更好,有显著的统计学差异(p<0.05)。具体数据详见表1。

  3.讨论

  原发性高血压占高血压的95%以上,除了可引起头痛、眩晕、易疲劳等高血压本身的症状外,也是引起多种心脑血管不良事件的独立危险因素,并对心、脑、肾等靶器官的功能造成不利影响,最终导致靶器官病变。原发性高血压的发生、发展机制较为复杂,其病因尚未完全阐明,因此也,没有有效地预防策略。目前认为其与饮食、遗传、精神等因素密切相关,是由一定的遗传背景下多种后天环境因素作用使血压调节机制失代偿所致。一般认为从事脑力劳动和紧张工作的人群高血压患病率较体力劳动者高。过多摄入钠盐、长期大量饮酒、吸烟、缺钙等均对血压水平有十分重要的作用。

  目前临床常用的降压药物分为六大类,包括利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、α受体阻滞剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂等。在临床用药时应根据患者的具体情况选择降压药物品种,并适当联用。其中合并心力衰竭者宜选择利尿剂联合血管紧张素转换酶抑制剂;老年收缩期高血压宜选择利尿剂联合钙通道阻滞剂;合并糖尿病、轻度肾功能不全者选择血管紧张素转换酶抑制剂。尽可能使用长效降压药物,以提高治疗依从性,减轻血压波动。原发性高血压一旦确诊,常需要终生服药。作为一种生活方式相关性疾病,非药物治疗手段在高血压的临床干预中也十分重要[5]。

  连续护理是指在患者住院期间和出院以后连续进行的护理服务模式,在慢性病出院后需要继续治疗的患者中起到良好的护理干预效果。通过连续护理使患者改变不良的生活习惯,逐步建立健康的生活方式。同时提高患者的治疗依从性,更加科学规范地用药。通过电话随访的方式掌握患者血压控制情况、用药期间的不良反应等,指导患者参与到高血压的治疗过程中,提高其自我管理的能力[6]。

  本研究发现:在原发性高血压的药物治疗期间辅以连续护理干预,可提高药物降压效果,促进康复。

  参考文献

  [1]中国高血压防治指南修订委员会.中国高血压防治指南(2005年修订版)[M].北京:人民卫生出版社,2006:4~6.

  [2]聂祥碧,蔡红,欧阳夕冰,等.动态血压、心电图同步观察老年高血压患者血压晨峰的探讨[J].护士进修杂志,2008,23(12):1098~1100.

  [3]韩芳琦,纪玉强.连续护理联合动态血压监测对原发性高血压的干预效果[J].昆明医科大学学报,2012,33(8):105~107.

  [4]陈海花,张岚,毕越英,等.心血管疾病患者连续护理认知水平测评量表的构建[J].中国医院管理,2011,31(1):76~78.

  [5]王永芬,汪成香,吴雪琼,等.运用时间治疗学理论实施护理干预对原发性高血压患者服药依从性的影响[J].齐鲁护理杂志,2008,14(17):5~6.

  [6]刘金凤,赵岳.动态血压监测下对原发性高血压病病人护理干预效果评价[J].护理研究,2008,22(10):2588~2589


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