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　　摘要：目的观察针灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法选取本中心在2014年10月至2015年10月中所收治的80例骨膝性关节炎患者作为本文研究对象，将其按照比例随机分为治疗组与对照组，2组各40例，治疗组采用针灸治疗，对照组采用科芬汀口服治疗，详细对比2组患者的临床疗效。结果经过治疗后发现，治疗组的临床疗效要显著优于对照组患者，2组患者组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。结论针对膝骨性关节炎患者采用针灸治疗能够有效提高患者的康复效率，且通过对早期膝骨性关节炎患者应用针灸治疗能够尽早控制病情发展，将病症抑制于摇篮之中。

　　关键词：针灸；膝骨性关节炎；科芬汀

　　膝骨性关节炎属于骨关节疾病，该疾病的是由关节软骨变性及骨增生而导致的慢性关节疾病，该疾病的主要患病人群多为老年人[1]。膝骨性关节炎在临床病症上主以疼痛感、骨质增生为主要特征，虽然该疾病在死亡率上极低，但其疼痛感带来的不适感会直接影响患者的生活质量，当前在该疾病的临床治疗中还未有相关有效的药物治疗[2]。膝骨性关节炎的针灸治疗方式是以传统的针刺来完成，并将其与现代医疗技术中的电针疗法进行结合，能够直接有效的达到预期治疗效果。对此，为了进一步分析针灸治疗骨膝性关节炎的临床疗效，选取2014年10月—2015年10月收治的80例骨膝性关节炎，其中40例采用针灸治疗，现报道如下：

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选取本中心在2014年10月—2015年10月中所收治的80例骨膝性关节炎患者作为本文研究对象，将其按照比例随机分为治疗组与对照组，2组各40例。其中，治疗组男12例，女18例，年龄范围45～65岁，病程时间1～15a；对照组男15例，女15例，年龄范围50～70岁，病程时间1～20a，2组患者一般资料无显著差异（P>0.05），具有比较意义。膝关节骨性诊断标准[3]：膝关节疼痛时间超过3个月；关节活动时伴随骨骼摩擦声音；关节晨起出现僵硬现象、体检时出现关节骨性膨大现象。患者占据以上条件者均可纳入检查当中。患者病情严重程度根据X线的检查结果进行分级，总分为0～4级，0级：患者关节运动正常；1级：关节内骨赘，关节缝隙较为正常；2级：关节内赘确定，关节疑似有间隙；3级：出现少许关节骨赘，关节有明显间隙；4级：关节出现多处骨赘，并有硬化现象，关节间隙严重。2组患者在治疗前均在知情同意书上签字。

　　1.2方法

　　1.2.1治疗组治疗组采用针灸治疗法，治疗方式包括：让患者以仰卧姿势平躺于病床上，选用0.35mm针针刺于患者外膝眼、阳陵泉、血海、鹤顶，以提插泻法，得气出现麻、胀等感觉。针灸留针20min，并在鹤顶与外膝针柄上，将艾条进行切割，切割长度为2cm，将其套于针柄之上，从艾绒尾部进行点燃，直到艾绒完全烧尽，然后拔针。为了避免烧艾出现烫伤现象，操作人员可将厚纸片剪成适当大小，在纸片中间剪下一个小缺口，将其套于针下。在针灸后，让患者以俯卧位躺于病床之中，针对患者侧位中进行针刺，并以屈腿针刺取穴，针灸针刺以0.5寸为主，以提插补法为主，使其触电感能够传达于足部，在得起后拔针。该针灸疗程为1日1次，一周进行5次，一个疗程为15次，一共治疗2个月。

　　1.2.2对照组对照组患者采用西药科芬汀进行口服治疗，该药物服用标准以每日1次，1次1.0g，在早餐1h候服用。治疗疗程为2周，一共治疗2个疗程。2组患者治疗结束后分别随访1年。

　　1.3疗效标准标准根据《骨关节炎的诊断与治疗》[4]进行判断。显效：患者膝关节疼痛状况完全消失，关节能够活动未有摩擦现象，关节活动恢复正常。有效：患者膝盖疼痛状况有缓解现象，关节摩擦仍有声音，关节活动有显著改善。无效：患者膝盖疼痛无好转，关节活动仍存在障碍。

　　1.4统计学分析本文根据所得相关数据资料进行分析，所使用的数据处理软件为SPSS.16.0，计数资料采用χ2值检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。

　　2结果

　　2.12组患者关节疼痛量表计分对比见表1。

　　2.22组患者临床疗效对比见表2。

　　3讨论

　　在中医范畴上，膝关节属于痹症范围，中医角度认为，膝骨性关节炎是是因气血亏损、风寒湿邪入侵所致，使得筋脉失和、气滞血瘀，成为骨痹。在膝骨性关节炎的临床治疗上，其治疗关键在于补充气血，祛风除湿，以此达到通络止痛的治疗目的。在膝关节周围，其外膝眼、梁丘穴属于多气多血穴位，在治疗时同时搭配膝关节的鹤顶穴与太阴经穴位，使其达到活血祛风的目的[5]。另外，阴陵泉与阳陵泉穴位能够具有利水除湿的治疗效果，使患者膝关节周围各个筋脉保持良好的畅通，从而使膝骨周围的病变组织得到有效修复，使膝关节功能恢复正常，从而缓解膝骨的疼痛状况。根据膝骨性关节炎采用针灸治疗能够改善膝骨周围的微循环，抑制炎性介质的继续传播，同时有效缓解膝骨关节的痉挛现象，通过刺激脑垂体神经介质达到镇痛效果，针灸在膝骨性关节炎的临床治疗上是一个简便、有效、低成本的最佳治疗方案。

　　综上所述，针对膝骨性关节炎患者采用针灸治疗能够有效提高患者的康复效率，且通过对早期膝骨性关节炎患者应用针灸治疗能够尽早控制病情发展，将病症抑制于摇篮之中。

　　参考文献：

　　[1]李艳明，袁菱梅，陈丽妹.温针灸配合火针治疗膝骨性关节炎36例[J].针灸临床杂志，2015，31（7）：54-55.

　　[2]于隽，熊俊.热敏灸治疗膝骨性关节炎临床疗效的系统评价与Meta分析[J].广州中医药大学学报，2015，28（1）：132-133.

　　[3]周天恒.针灸治疗膝骨性关节炎临床观察[J].西部中医药，2015，28（4）：123-124.

　　[4]孙奎，黄学勇.魏福良运用针灸治疗膝骨性关节炎经验[J].安徽中医药大学学报，2015，34（4）：42-43.

　　[5]陈佳，朱英，丁新菊，等.针灸治疗膝骨性关节炎的研究近况[J].广西中医药大学学报，2014，17（3）：：72-74.