论文投稿_医学论文投稿_核心期刊,职称论文投稿发表_论文部落

　　摘要：目的分析临床护理路径在小儿肺炎护理中的应用效果。方法选择56例小儿肺炎患者，按采取随机数字表法，有28例患儿接受常规护理（对照组），有28例患儿接受临床护理路径（观察组），对两组的护理效果进行统计对比。结果观察组咳嗽消失时间、发热消失时间、气喘消失时间及住院时间均短于对照组，（P<0.05）差异有统计学意义。结论在小儿肺炎护理中实施临床护理路径的临床效果显著，可缩短住院时间，促进患儿康复，值得临床推广应用。

　　关键词：小儿肺炎；临床护理路径；应用效果

　　肺炎是小儿科常见的呼吸系统疾病，多由刺激、感染、过敏等因素引起，常见的症状有发热、咳嗽、哮喘等，若不及时治疗，病情迁延不愈，可能会影响患儿的生长发育，严重的可能导致死亡[1]。因此，及时采取有效的治疗措施，有利于改善其预后。近年来，随着环境污染的加剧以及人们生活方式的改变，小儿肺炎的发病率逐渐提高，我院对此设立小儿肺炎临床护理路径，效果满意，现将所得经验分析如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选择2015年1月～2015年12月收治的小儿肺炎患儿56例，纳入标准[2]：经确诊确诊为急性肺炎或迁延性肺炎；以肺炎为主症，未合并其他类型危重症疾病；患儿家属均签署知情同意书。按护理方式的不同，将本组患儿分为对照组和观察组各28例，对照组患者中男性18例，女性10例，年龄2～12岁，平均（6.3±1.4）岁。观察组患者中男性17例，女性11例，年龄2～13岁，平均（6.5±1.6）岁。两组患者的一般资料如年龄、性别比较，存在临床可比性，无显著差异（P>0.05）。

　　1.2方法对照组患者给予常规护理，患儿入院后，及时进行病原菌检测，并给予基本的降温、补液等对症治疗及护理。观察组在常规护理基础上实施临床护理路径，建立临床护理路径小组，护士长为组长，责任护士为副组长，根据患儿的实际情况建立临床护理路径表，包括：①入院当日，积极热情接待患儿，向患儿及其家属进行基本健康教育，详细讲解该病的发病原、疾病状态、治疗方法、各项常规检查的重要性及注意事项，确保家长对该病有一个全面的了解，提高患者治疗依从性；②入院次日，带领患儿做好相关监测，明确诊断，并告知患儿家属基本的护理策略，作息安排及后期诊断项目等，并遵医嘱合理用药；③入院次日至康复期，为患儿创造一个安静、舒适的病房环境，注意温湿度适宜，温度以24℃为宜，湿度为50%～60%，并保持室内空气清晰；加强口腔护理，及时清除口腔异物，并定期对口腔、皮肤进行消毒处理；做好肺炎急性期发作陪护，给予患儿更多的关爱与呵护，通过交流的形式，与患儿建立良好的护患关系，使患儿积极配合治疗，同时此期间应做好应急准备工作，一旦出现异常，需及时处理；④出院前1d，加强健康宣教，告知患儿及其家属出院后的危险因素控制；加强饮食指导，进食高蛋白、高纤维、高维生素的食物，禁忌辛辣、刺激食品；做好防寒保暖措施，尤其是晚上需添加衣服，避免感冒的发生而加重病情[3]。

　　1.3观察指标详细记录两组咳嗽、发热、气喘症状消失时间及住院时间，对其进行统计分析。

　　1.4统计学处理对本组数据结果进行详细整理，采取统计学软件SPSS19.0进行分析，计量资料单位为（x±s），组间临床症状改善时间比较采取t检验，（P<0.05）时则代表组间差异明显，被认为差异存在统计学意义。

　　2结果

　　观察组咳嗽消失时间、发热消失时间、气喘消失时间均较对照组短，观察组住院时间短于对照组，组间比较差异明显，（P<0.05）有统计学意义.

　　3讨论

　　小儿肺炎类型较多，常见的有支原体肺炎、细菌性肺炎、病毒型肺炎等，且病情可轻可重，不同患儿预后存在一定差异，但大多患儿经对症处理后可痊愈出院，少部分患儿预后较差，病情反复发作。经临床实践发现，在小儿肺炎常规护理中，常见的问题有：①患儿家属带着患儿在门诊、病房及影像学科等科室到处奔波，加上频繁的诊疗操作以及室内外环境温差急剧变化，一定程度上增加患儿呼吸道不适感，加重患儿病情；②患儿护理内容不完善，护理人员工作界限不清，不能及时满足患儿的护理需求[4]。

　　针对上述问题，我院对小儿肺炎开展临床护理路径，结果显示，观察组患儿的咳嗽、气喘、发热等症状消失时间均较对照组短，且观察组患儿住院时间短于对照组（P<0.05），与文献报道一致[5]。临床护理路径是指根据护士的临床经验，并结合患者的护理需求，制定系统化、全面化、个性化的护理方案。在临床护理中，通过护士按临床护理路径表有预见性、有针对性的开展相关护理工作，不仅有效避免护理工作的盲目性，同时可充分调动护士工作的积极性和主动性，从而为患儿提供优质的护理服务。

　　综上所述，在小儿肺炎护理中实施临床护理路径可取得较好效果，改善患儿的临床症状，且促进患儿的康复。

　　参考文献：

　　[1]刘昌花.临床护理路径在小儿肺炎中的应用[J].齐鲁护理杂志，2011，17（31）：79-80.

　　[2]冼鸿欢.临床护理路径在肺炎患儿中的应用[J].护理实践与研究，2013，10（21）：50-51.

　　[3]徐秀云.临床护理路径在小儿肺炎健康教育中的应用分析[J].当代医学，2012，18（25）：114-115.

　　[4]陈小雅，赵云霓.临床护理路径在18例小儿肺炎中的应用探讨[J].中国民族民间医药，2013，22（22）：104-104.

　　[5]解晋琴，田军霞，司爱军，等.临床护理路径在小儿肺炎护理中的临床实施效果观察[J].吉林医学，2015，7（13）：2859-2860.