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　　调查可以看出，革兰阳性球菌中，59.9%是葡萄球菌属，32.5%是金黄色葡萄球菌，27.4%是表皮葡萄球菌，21.0%是肺炎链球菌，19.1%是肠球菌。由于近年来广泛应用第二、三代头孢菌素和MASA通过接触途径可易感传播的因素，使得分离的菌群中58.8%是耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA），67.4%是耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）。目前治疗MRSA和MRSE的首选药物仍是万古霉素。随着耐药性和抗药性的不断增加，人们最关注的是用于治疗主要由肺炎链球菌感染的社区获得性肺炎的抗菌药如青霉素和红霉素的药敏情况进展。经抗菌药物的选择，一般敏感菌株被杀死，耐药菌株生存下来并且大量的生长繁殖，所以耐药菌株感染和传播最主要的危险因素是广泛滥用抗菌药。本组资料显示，肺炎链球菌中54.5%耐青霉素，93.9%耐红霉素；药敏试验显示，万古霉素对葡萄球菌属均敏感；肺炎链球菌对大部分青霉素和红霉素产生耐药性，而对二、三代头孢菌素和左氧氟沙星以及亚胺培南敏感性好。 

　　综合上述，开展药敏试验比较困难的原因有两点：第一，大部分是经常用药且效果不佳或者是久治不愈的农村患者，病情严重后才送到我院；第二为临床上不断生产的新型抗菌药物在患者身上不做药敏实验就广泛的滥用，而导致广泛的细菌耐药性以及抗药性。所以我院研究病原微生物和抗菌谱的检验以及药物敏感试验，在临床上积极宣传抗菌药物的合理应用，并且实施穿无菌手术衣和带无菌手术套、刷手、消毒等无菌原则，从而预防细菌抗药性的产生与传播，这些措施在临床中预防和减慢细菌耐药和抗药性的产生和发展有重要影响。  

　　参考文献 

　　[1]周建西.132例糖尿病患者下呼吸道感染病原菌及药敏分析[J].中国医药指南，2013，（1）：136-137. 

　　[2]谭双.神经内科住院患者并发下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析[J].中华医院感染学杂志，2013，（12）：3023-3025. 

　　[3]李邕善，卢芝强.125例肺癌患者下呼吸道感染的病原菌及耐药性研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，（11）：1659-1660. 

　　[4]朱建军，赖福才，段娥英，等.防污染毛刷采样定量培养法诊断下呼吸道感染病原菌[J].中华医院感染学杂志，1998，（1）：8-10. 

　　[5]许琦，张姝，何军.老年患者下呼吸道感染常见病原菌及耐药情况分析[J].贵州医药， 2014，（1）：70-71. 

　　[6]徐永强.呼吸内科下呼吸道感染病原菌耐药性及用药合理性分析[J].现代诊断与治疗，2013，（19）：4366-4367. 

　　[7]王峥嵘，朱昀，刘振英，等.老年下呼吸道感染患者病原菌种类与药敏分析[J].中华医院感染学杂志，2010，20（8）：1168-1171. 

　　[8]李勇.呼吸内科下呼吸道感染的细菌分布及药物敏感分析[J].中国医药指南，2013，（29）：33-34.