论文投稿_医学论文投稿_核心期刊,职称论文投稿发表_论文部落

　　摘要：目的 探究麻芪细蝉汤治疗小儿过敏性鼻炎的临床治疗效果。方法 选择我院在2012年12月～2014年12月收治的小儿过敏性鼻炎患者66例作为研究对象，采用随机数字法将其分为对照组和实验组，每33例为1组，对照组采用西医常规治疗方法，而实验组采用麻芪细蝉汤进行治疗，将两组患者的治疗效果进行对比和分析。结果 与对照组相比，实验组患者的治疗总有效率明显较高，差异对比经统计学软件进行验证，结果显示P<0.05，存在统计学意义。结论 将麻芪细蝉汤对小儿过敏性鼻炎进行治疗有显著的效果，有利于治疗效果的提升，值得在临床上应用推广。 

　　关键词：小儿过敏性鼻炎；麻芪细蝉汤；治疗效果 

　　伴随近些年来空气污染的加剧，造成了呼吸系统疾病发生率呈现逐年增长的趋势，其中小儿过敏性鼻炎是一种常见的呼吸系统疾病，具有反复发作性和突发性，主要临床表现为打喷嚏、鼻痒、流清涕等，对小儿的健康有极大的影响[1]。从中医上讲，小儿过敏性鼻炎属于"伤风鼻塞"范畴，相比于成人，小儿治疗更加容易，必须给予有效的治疗方法，降低其复发率[2]。而在临床上采用西医常规治疗虽然治疗效果可以，但是容易复发，因此，治疗效果并不理想。我院在临床实践中发现麻芪细蝉汤治疗效果较为理想，为进一步探究其临床治疗效果，本研究选择我院收治的66例小儿过敏性鼻炎患者作为研究对象，现将研究过程和结果作如下报道。 

　　1 资料与方法 

　　1.1一般资料 选择我院在2012年12月～2014年12月收治的小儿过敏性鼻炎患者66例作为研究对象，采用随机数字法将其分为对照组和实验组，每33例为1组，其中对照组由20例男性患儿和13例女性患儿组成，年龄为3～13岁，平均年龄为（9.2±2.1）岁，病程为3个月～4年，平均病程为（1.1±0.5）年，其中有4例伴有支气管哮喘，1例伴有细支气管炎；实验组由18例男性患儿和15例女性患儿组成，年龄为4～12岁，平均年龄为（8.9±21.8）岁，病程为5个月～3年，平均病程为（1.0±0.9）年。其中有5例伴有支气管哮喘，1例伴有细支气管炎，将两组患者的一般资料用统计学软件进行验证，结果显示P>0.05，不存在统计学意义，差异并不明显，研究中对比数据可比性较强，此研究具有一定的参考价值。 

　　1.2方法 对照组采用丙酸倍氯米松鼻喷雾剂进行治疗，2次/d，早晚进行喷鼻，氯雷他定进行口服，5mg/次，1次/d，治疗时间为期1个月。 

　　实验组则采用麻芪细蝉汤进行治疗，其处方为：黄芪15g、炙麻黄3g、蝉衣6g、北细辛1g、辛夷6g、藿香8g、蛇床子6g、苍耳子6g、白芷6g，首次煎熬，用16ml清水进行浸透，取60ml，二次煎熬要加入100ml水，再取药剂60ml，两次药剂混合平均分为2剂，上下午各为1剂，采用温服的方式[3]。治疗时间为期1个月。并对两组患者进行1年的随访，观察其复发情况。 

　　1.3疗效判定标准[4] 当患者的临床症状完全消失，且鼻粘膜分泌物涂片嗜酸性细胞也消失，经过1年的随访，没有复发的情况视为治愈；当患者的临床症状在1个月内消失，鼻粘膜分泌物涂片嗜酸性细胞也消失，经过1年的随访发现再发症状减轻明显，并经过相应治疗症状消失视为显效；在治疗中症状改善明显，经过1年的随访结果症状期在8个月以上视为有效；当患者的临床症状没有变化，或者存在并发症，经过1年的随访症状期大于4个月视为无效，治疗总有效率为痊愈率、显效率和有效率之和。 

　　1.4统计学处理方法 研究中实验组和对照组两组的对比数据均用统计学软件SPSS21.0进行整理和分析，存在统计学意义用P<0.05作为标准进行判断，其中治疗总有效率为计数资料，检验方式为χ2检验。 

　　2 结果 

　　经过1年的随访，对比两组患者的治疗效果，结果：实验组患者中达到治愈的例数为17例，显效的例数为10例，有效的例数为5例，无效的例数为1例，治疗总有效率为96.67%；而对照组患者中达到治愈的例数为8例，显效的例数为6例，有效的例数为4例，无效的例数为15例，治疗总有效率为54.55%，将两组患者的治疗总有效率对比用统计学软件进行验证，结果P<0.05，存在统计学意义，见表1。 

　　3 讨论 

　　过敏性鼻炎是一种变态反应，当患者与过敏原接触时，鼻部会发生过敏现象，其临床症状为鼻塞、鼻痒、打喷嚏、流清涕等，其具有反复发作性，对患者的健康及生活质量造成了极大的影响、在其临床治疗中，常规西医治疗比较常见，一般为局部应用激素、脱敏疗法等，虽然其临床症状可以很快地被控制，但是却有较大的不良反应，而且很容易复发，无法进行彻底治愈。小儿与成人相比治疗更加容易，给予有效的治疗方法，降低其复发率，促进其痊愈是临床治疗的关键，小儿过敏性鼻炎属于"伤风鼻塞"范畴，本研究给予患儿麻芪细蝉汤进行治疗，其中主药为麻黄和黄芪，其中麻黄具有驱邪外出、疏风散寒的功效，而黄芪则具有益气固表的功效，阻碍被邪侵入，添加辛夷、北细辛、苍耳子、白芷可促进鼻窍通畅，而蝉衣均有疏风宣肺的功效，蛇床子及藿香，可祛湿解表，此药方的总体功效为通窍固表、疏风散寒[5]。在西医看来，麻黄可将鼻部毛细血管进行收缩，将鼻部充血卡他性炎症减少，而黄芪的作用为对免疫功能抗过敏有调节功能，白芷、细辛、苍耳子及辛夷则可将由于毛细血管渗出造成的鼻粘膜血管收缩现象减少，而蝉衣具有抗过敏的作用[6]。本研究为探究在小儿过敏性鼻炎治疗中采用麻芪细蝉汤的临床效果，选择我院在2012年12月～2014年12月收治的小儿过敏性鼻炎患者66例作为研究对象，从研究结果中显示：实验组患者的治疗总有效率96.67%明显高于对照组患者的治疗总有效率54.55%，差异经统计学软件检验，结果显示具有统计学意义（P<0.05），可见治疗效果较为显著。 

　　综上所述，将麻芪细蝉汤对小儿过敏性鼻炎进行治疗有显著的效果，有利于治疗效果的提升，值得在临床上应用推广。 

　　参考文献： 

　　[1]李萌，魏肖云，汪受传，等.小儿过敏性鼻炎中医药辨治研究进展[J].浙江中医药大学学报，2013，37（3）：353-355. 

　　[2]李瑞，张茂，黄舒，等.穴位敷贴配合中药治疗小儿过敏性鼻炎60例临床观察[J].中国中医急症，2013，22（4）：636-637. 

　　[3]魏玮，刘大波，黄振云，等.生理性海水洗鼻治疗小儿过敏性鼻炎的效果观察[J].护理研究，2014（36）：4542-4543. 

　　[4]刘学.桂枝汤加味治疗小儿过敏性鼻炎55例[J].河南中医，2014，34（10）：1885-1886. 

　　[5]向希雄，张雪荣，张金举，等.中药穴位敷贴防治小儿过敏性鼻炎的临床研究[J].湖北中医杂志，2013，35（12）：14-15.