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　　摘要：目的探讨小儿中毒性菌痢的护理方法以及体会。方法选取本院2014年9月～2015年1月被确诊为小儿中毒性菌痢的患儿48例，根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例，对照组患儿采用常规护理的方法，观察组患儿采用人性化护理方法。结果观察组患儿护理前心理状态评分为（58.1±4.8）分，护理后心理状态评分为（32.3±2.8）分；对照组患儿护理前心理状态评分为（59.4±5.8）分，护理后心理状态评分为（48.1±4.8）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿护理后很满意为15例、很满意度率为62.5%、较满意为4例、较满意为16.7%、满意为4例、满意率为16.7%、不满意为1例、不满意率为4%、满意程度为96%；对照组患儿护理后很满意为10例、很满意率为41.7%、较满意为3例、较满意率为12.5%、满意为5例、满意率为20.8%、不满意为6例、不满意率为25%、满意程度为75%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在护理小儿中毒性菌痢患儿的过程中，与常规护理相比，人性化护理能够做到以患儿为中心，临床护理效果显著提高。

　　关键词：小儿中毒性菌痢；常规护理；人性化护理；护理效果

　　小儿中毒性菌痢属于细菌性菌痢的一种严重类型，发病原因主要是由痢疾杆菌诱发的[1]。一旦患上此疾病，其临床主要症状表现为：发热、惊厥、呕吐、腹泻、休克等，而且死亡率较高，严重威胁了患儿的生命健康，因此要及早进行就医，积极抢救，由此可见，对患有中毒性菌痢患儿进行护理是十分必要的[2-3]。本文探讨了小儿中毒性菌痢的护理方法以及体会，现报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选取本院2014年9月～2015年1月被确诊为小儿中毒性菌痢的患儿48例，根据自愿原则随机将其分为观察组24例和对照组24例，其中观察组患儿男15例，女9例，年龄0～3岁，平均年龄（1.5±0.2）岁，发病病程为1d，发病体温为39℃～41℃；对照组患儿男11例，女13例，年龄1～4岁，平均年龄（2.3±0.4）岁，发病病程为1d，发病体温为38℃～40℃，两组患儿一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

　　1.2方法

　　1.2.1对照组患儿护理方法所有对照组护理患儿均采取常规护理的方法，对患儿进行常规的观察，然后在护理的过程中要对患儿进行安慰、照顾、鼓励、使患儿能够尽快配合治疗，提高其康复率。

　　1.2.2观察组患儿护理方法所有观察组患儿均采用人性化护理的方法，具体分为以下几种：①对于高温的患儿，护理人员要密切关注患儿的体温变化情况，始终保持病房室内的空气流通，嘱咐家属让患儿多饮水或者多和果汁，然后采用物理降温的方法，例如：温水泡澡、酒精擦身等方法。②对于惊厥的患儿，护理人员要让患儿仰卧，将头偏向一面，清除患儿呼吸道的不明分泌物，始终保持患儿呼吸道的通畅。护理人员及家属要保持病房的安静，然后放置患儿坠床或者碰伤，对于抽搐频繁的患儿，不能触碰或者挤压，这样会发生患儿骨折。③对于休克的患儿，护理人员密切观察患儿的休克、氧气呼入情况，始终对患儿进行氧气供给和药物治疗，要维持患儿正常的心肺功能，采用血管活动药物，注意药物的使用浓度，观察患儿输液后的不良反应，及时记录和汇报。④对于腹泻护理的患儿，要明确记录患儿的排便次数、状态以及量，然后以此衡量患儿的水分丢失状态，督促患儿多饮水、尽量让患儿使用流食，腹泻频繁者，要使用软质擦拭肛门周围，避免出现皮肤损伤。同时护理人员要保持床单、内裤的清洁和干燥，用温水进行清理，然后热敷。⑤对患儿进行心理护理，护理人员在护理患儿的时候首先要注重自己的形象，保持和蔼的态度，及时与患儿家属沟通，其次要鼓励患儿家属配合治疗。

　　1.3疗效判断

　　1.3.1观察指标所有患者治疗均符合2008年我国卫生组织下发的中毒性菌痢标准。

　　1.3.2评分标准对对照组患儿和观察组患的儿护理前心理状态程度，例如：担心、焦躁、害怕、压抑等情况，护理后的心理状态程度，例如：担心、焦躁、害怕、压抑等情况，利用评分量表进行前后评估，然后做出比较。

　　对观察组患儿和对照组患儿就护理人员的护理满意度进行评分，可以利用调查问卷的方法进行调查然后做出比较。中华人民共和国护理服务评分标准如下：85～100分为很满意；70～84分为较满意，60～69分为满意；<60分为不满意。

　　1.4统计学分析采用SPASS13.0统计软件对所得数据进行分析，计量资料用（x±s）表示。组间计量资料的比较采用t检验，组间计数资料的比较采用χ2检验，以P<0.05为差异，具有统计学意义。

　　2结果

　　经过对我院患儿进行调查后发现，观察组患儿护理前心理状态评分为（58.1±4.8）分，护理后心理状态评分为（32.3±2.8）分；对照组患儿护理前心理状态评分为（59.4±5.8）分，护理后心理状态评分为（48.1±4.8）分，差异具有统计学意义（P<0.05）。观察组患儿护理后很满意为15例、很满意度率为62.5%、较满意为4例、较满意为16.7%、满意为4例、满意率为16.7%、不满意为1例、不满意率为4%、满意程度为96%；对照组患儿护理后很满意为10例、很满意率为41.7%、较满意为3例、较满意率为12.5%、满意为5例、满意率为20.8%、不满意为6例、不满意率为25%、满意程度为75%，差异具有统计学意义（P<0.05）。

　　3讨论

　　综上所述，人性化护理是一门艺术，对小儿中毒性菌痢患儿采用人性化护理，不仅可以提高护理质量和效果，还能够做到以患儿为中心，临床护理水平得到明显提高，值得临床上广泛推广[4-5]。

　　参考文献：

　　[1]石立慧.小儿中毒性菌痢的特点及治疗[J].中国实用乡村医生杂志，2006，13（5）：16.

　　[2]寥春梅.小儿中毒性菌痢的抢救与护理[J].右江医学，2001，29（1）：80.

　　[3]程志报环丙沙星与头孢哌酮钠舒巴坦钠联合治疗急性细菌性痢疾的临床观察[J].内蒙古中医药，2010，29（9）：109-110.

　　[4]陈秀芳.人性化护理在小儿中毒性痢疾护理中的应用及效果分析[J].中国实用护理杂志，2010，26（10）：19-20.

　　[5]扬仕英.小儿中毒型细菌性痢疾的观察与护理[J].现代医药卫生，2004，20（6）：1451-452.