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　　中图分类号：R473.72文献标识码：A文章编号：1006-7256（2013）6-0103-02

　　手足口病是由肠道病毒（以柯萨奇A组16型（CoxA16）、肠道病毒71型（EV71）多见）引起的急性传染病，多发生于学龄前儿童，尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源，消化道、呼吸道和密切接触为主要传播途径。主要表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。

　　1.临床资料

　　1.1一般资料

　　2010年4月至2012年11月我院儿科病房共收治手足口病患儿353例，其中男202例，女151例，3-6个月4例，6个月至1岁33例，1-2岁89例，2-3岁93例，3-5岁99例，5岁以上35例，据病例资料，3岁以下219例，3岁以上134例，3岁以下患儿明显居多。大多数患儿口腔黏膜出现散在疱疹，手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹，疱疹周围可有炎性红晕，疱内液体较少，其中少数患儿躯干、膝关节、足底疱疹密集。伴有发热、咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患儿仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。症状不典型者仅表现为单一部位斑丘疹。

　　1.2方法

　　通过消毒隔离，依据病情变化，及时反馈病情信息，重点做好口腔、皮肤、发热的各项护理措施，配合用药及饮食护理等。

　　1.3结果

　　除4例患儿因持续高热转院治疗外，其余患儿经过正确治疗与精心护理，无一例转为重症，治愈效果良好。

　　2.护理

　　2.1

　　口腔护理

　　做好口腔清洁，餐前、餐后漱口，利巴韦林气雾剂喷口腔3次/日，配合碘甘油涂抹溃疡处，疼痛、流涎患儿予以西瓜霜喷雾剂喷口腔。

　　2.2发热护理

　　对于低热及中等发热的患儿不需要特殊处理（有热惊史者除外），多饮水即可。对于高热患儿，每4h监测体温1次，物理降温或尊医嘱服用小儿泰诺林口服液或美林口服液，高热持续患儿，用量每日不超过4次。出现四肢末梢厥冷、发绀时，应注意保暖。尤其出现高热不退、肢体抖动或激诺者，年龄在3岁以内，病程在5天以内，降温的同时，给予安定、鲁米那等镇静剂。大量出汗、食欲不佳及呕吐时，及时补液。