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手足口病患儿的护理体会

时间:2013-10-14 14:43 文章来源:http://www.lunwenbuluo.com 作者:郝婕敏 点击次数:

  中图分类号:R473.72文献标识码:A文章编号:1006-7256(2013)6-0103-02

  手足口病是由肠道病毒(以柯萨奇A组16型(CoxA16)、肠道病毒71型(EV71)多见)引起的急性传染病,多发生于学龄前儿童,尤以3岁以下年龄组发病率最高。病人和隐性感染者均为传染源,消化道、呼吸道和密切接触为主要传播途径。主要表现为手、足、口腔等部位的斑丘疹、疱疹。

  1.临床资料

  1.1一般资料

  2010年4月至2012年11月我院儿科病房共收治手足口病患儿353例,其中男202例,女151例,3-6个月4例,6个月至1岁33例,1-2岁89例,2-3岁93例,3-5岁99例,5岁以上35例,据病例资料,3岁以下219例,3岁以上134例,3岁以下患儿明显居多。大多数患儿口腔黏膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少,其中少数患儿躯干、膝关节、足底疱疹密集。伴有发热、咳嗽、流涕、食欲不振等症状。部分患儿仅表现为皮疹或疱疹性咽峡炎。症状不典型者仅表现为单一部位斑丘疹。

  1.2方法

  通过消毒隔离,依据病情变化,及时反馈病情信息,重点做好口腔、皮肤、发热的各项护理措施,配合用药及饮食护理等。

  1.3结果

  除4例患儿因持续高热转院治疗外,其余患儿经过正确治疗与精心护理,无一例转为重症,治愈效果良好。

  2.护理

  2.1

  口腔护理

  做好口腔清洁,餐前、餐后漱口,利巴韦林气雾剂喷口腔3次/日,配合碘甘油涂抹溃疡处,疼痛、流涎患儿予以西瓜霜喷雾剂喷口腔。

  2.2发热护理

  对于低热及中等发热的患儿不需要特殊处理(有热惊史者除外),多饮水即可。对于高热患儿,每4h监测体温1次,物理降温或尊医嘱服用小儿泰诺林口服液或美林口服液,高热持续患儿,用量每日不超过4次。出现四肢末梢厥冷、发绀时,应注意保暖。尤其出现高热不退、肢体抖动或激诺者,年龄在3岁以内,病程在5天以内,降温的同时,给予安定、鲁米那等镇静剂。大量出汗、食欲不佳及呕吐时,及时补液。


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