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　　由溃疡而引发的上消化道出血在临床上是常见疾病，其在出血患者中占首位[1]，病情严重时，能够危及患者的生命，其致病的重要原因为胃黏膜防御的因子与攻击因子失衡而引发的。胃酸是重要的发病因子之一[2]。在临床上选择有效且快速的抑酸药物，是治疗溃疡出血的主要措施。

　　本文选取2010年6月—2012年6月住院患者90例，按双盲随机法将其分为两组，即：观察组50例与对照组40例。对照组患者在临床治疗中使用药物奥美拉唑，观察组患者在临床治疗中使用药物兰索拉唑，两组患者治疗结束后，将其治疗效果与不良反应发生率进行对比，论文指导结果显示两组没有明显的差异，现将具体内容汇报如下：

　　1资料与方法

　　1.1一般资料我们选取2010年6月—2012年6月住院患者90例，按双盲随机法将其分为两组，即：观察组50例与对照组40例。40例对照组患者其中：男29例，女11例；年龄在20—61岁，平均年龄在41.9±6.8岁。50例对照组患者其中：男31例，女19例；年龄在19—67岁，平均年龄在47.2±6.1岁。排除标准：患者有严重的肝、肾脏器疾病；哺乳期或妊娠妇女；患者有精神障碍；两组患者均自愿参加本次实验，并同院方签订了知情同意书。两组患者为随机方法抽取，所以无论在性别、年龄、临床症状上相比均无明显的差异（P＞0.05），相关数据与资料具有可比性。

　　1.2方法对照组患者临床治疗时使用药物奥美拉唑钠，用法与用量：0.9%氯化钠注射液100ml+奥美拉唑钠40mg静滴，时间不可低于30分钟，日二次，5天为一个疗程。观察组患者临床治疗时使用药物兰索拉唑，用法与用量：0.9%氯化钠注射液100ml+兰索拉唑30mg静滴，时间不可低于30分钟，日二次，5天为一个疗程。患者用药期间，观察其疗效和不良反应。

　　1.3评价指标止血的标准为：黑便与呕血的症状消失，大便颜色转为黄色，患者的生命体征平稳，经胃镜检查，结果显示：没有活动性的出血。显效：患者在三天内止血，有效：患者在4—5天内止血，无效：患者在5天内没有止血。

　　1.4统计学处理采用SPSS11.0软件进行数据与资料的分析，进行t检验，以P＜0.05作为标准来判断两组差异有统计学意义。

　　2结果

　　（1）两组患者治疗结束后，观察组患者的治疗总有效率为94%,对照组患者的治疗总有效率为95%,两组相比没有明显的差异（P＞0.05），无统计学意义。见表1。

　　（2）观察组患者在用药期间的不良反应发生率为8%，对照组患者不良反应发生率为7.5%，两组相比没有明显的差异（P＞0.05），无统计学意义。见表2。

　　（3）两组患者治疗结束后，将其止血时间及止血率进行对比，两组间没有明显的差异（P＞0.05），无统计学意义。见表3。3讨论兰索拉唑是新型质子泵的抑制剂，在对十二指肠溃疡、胃溃疡、胃食管返流、腐蚀性食管炎等治疗上均有较好的效果[3]。同奥美拉唑相比，在对胃酸分泌的抑制方面作用更强。能够有效地抑制幽门螺杆菌与胃壁细胞，保护与促进黏膜溃疡的愈合[4]。

　　从本次的研究结果可以看出，观察组患者的治疗有效率、止血时间及止血率等指标与对照组相比，均没有明显的差异，这一结果提示，兰索拉唑在对十二指肠溃疡出血的治疗上，与奥美拉唑没有太大的差别，能够明显地改善患者上消化首出血的临床症状，提高其体内的pH值[5]，并且患者在用药期间，不良反应较轻，只发生了白细胞减少2例、转氨酶轻度升高1例、皮疹1例，停止用药后，症状自行消失。这与对照组相比，也没有明显的差异。因此，药物兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血，治疗效果比较明显，患者用药治期间的不良反应较轻，安全性较高，应该在临床应用与推广。

　　参考文献

　　[1]黄石顺.兰索拉唑治疗十二指肠溃疡出血的疗效[J].中国医药导报.2011(23)：1102—1103.

　　[2]华启洋.兰索拉唑片治疗胃溃疡的临床疗效分析[J].医学信息(中旬刊).2010(10)：843—845.

　　[3]黎泳成,林定忠.兰索拉唑治疗消化性溃疡出血的疗效[J].临床医学.2011(03)：291—292.

　　[4]周明杰.兰索拉唑三联疗法治疗十二指肠溃疡的疗效观察[J].中国医药科学.2011(17)：749—750.

　　[5]李晓昕,张宜山,唐国都.兰索拉唑粉针剂治疗十二指肠溃疡出血临床试验报告[J].黑龙江医药.2009(01)：112-113.