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　　摘要：目的 分析病例讨论在牙体牙髓病学教学中的应用。方法 随机选取口腔专业的学生30名，均分为两组，分别作为对照组与观察组，对对照组的学生采用常规的教学方法来开展牙体牙髓教学，而对于观察组的学生采用病例讨论式教学法来开展牙体牙髓病学教学，对两组学生的学习效果进行比较。结果 观察组的学生在牙体牙髓病学教学中的学习效果明显的高于对照组。结论 将病例讨论教学法应用于牙体牙髓教学中具有积极的作用，值得在教学中推广。

　　关键词：病例讨论；牙体牙髓；病学教学；应用

　　牙体牙髓疾病是临床中一种非常常见的口腔疾病，其通常发病比较急，并且具有明显的疼痛性，该病发生的过程中具有多种诱发因素，包括免疫反应、外伤、细菌感染、化学刺激、物理刺激等，在其治疗的过程中，保证其科学合理性是非常必要的，同时，牙体牙髓病学教学也是口腔专业教学的重要内容，尤其是在现代医学人才培养的过程中，对学生的临床应用能力具有较高的要求，本文就对病例讨论在牙体牙髓病学教学中的应用进行简单的探讨。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料本次研究中，随机的选取口腔专业的30名学生，将其均分为两组，分别作为对照组与观察组，经过统计学分析，两组学生在学习基础、学习能力上的差异不具有统计学意义。

　　1.2方法在进行牙体牙髓病学教学的过程中，对对照组的学生给予常规方法的教学，对观察组的学生给予病例讨论式教学。

　　1.2.1病例讨论的时机选择在牙体牙髓病学教学的过程中，对学生进行病例讨论教学的主要的目的是使学生在病例讨论的过程中，相关的病学知识及问题的综合分析能力得到有效的增强，在开展病例讨论教学的过程中，选对病例讨论的时机是非常重要的，一般选择在牙体牙髓病学相关知识学习完成之后，学生具有了一定的理论基础之后再展开病例讨论，这样在病例讨论的过程中，学生会对相关的问题进行独立的思考，并提出自己独特的见解。

　　1.2.2病例讨论教学中的病例的选择在病例讨论教学的过程中，对病例进行合理的选择是非常关键的，本次研究中是在真实的临床病例实例中选取了典型的20例，病例中涉及的内容涵括非龋性牙体疾病、根尖周病、牙髓病、龋病等临床中常见的牙体牙髓疾病，在病例中除了记录患者的最基本的信息之外，还包括患者的诊断过程，治疗方案等，同时，要适当的选择一些误诊、误治的病例，让学生通过病例分析，找出其中的错误，并提出自身的见解。

　　1.2.3病例讨论教学的准备阶段为了能够在病例讨论中取得较好的教学效果，做好病例讨论的准备工作是非常必要的，教师应该在病例讨论之前就将相关的病例资料下发给学生，让学生能够针对病例中的内容进行独立的思考与相关资料的查找，这样在正式开始病例讨论时，学生能够有充足的准备进行独立的发言。

　　1.2.4病例讨论的实施在病例讨论的过程中，学生是病例讨论过程中的主体，教师要在其中做好正确引导的作用，首先，在讨论过程中，教师可以随机的选择学生进行发言，发言中的内容包括诊断依据、诊断结果、治疗方案等，然后其他的学生要参与到诊断结果是否正确及治疗方案是否合理的讨论中，对于讨论中的不合理部分，教师应该及时的予以纠正，以免在学生心中形成错误的认识。通过20各典型的病例讨论之后，学生的临床思维能力、诊断能力有了很大的进步。为了使学生的相关技能得到进一步的提升，在典型病例讨论结束之后，还会让学生进行病例答辩，让每个学生随机的抽取一个不完整的病例，并就其检查方法、诊断方法、治疗方法等予以阐述。

　　1.3效果评价方法为了对本次研究中的教学方法的效果进行评价，在教学工作完成之后，从理论考核成绩及临床能力两方面对教学效果进行评价，其中，理论考核的总成绩为100分，而临床能力是教师根据学生的病例答辩结果进行评价，优秀表示的是病情分析清楚、诊断结果正确、治疗方案优良。合格表示的是病情分析准确、诊断结果正确、治疗方案一般。不合格指的是病情分析不明确、诊断结果错误、治疗方案不正确。

　　1.4统计学分析采用统计学软件SPSS13.0进行统计学分析，若P<0.05，表示差异具有统计学意义。

　　2结果

　　通过对两组学生的考核成绩进行统计，发现两组学生的学习效果具有明显的差异，观察组的学生的学习效果明显的高于对照组，P<0.05,差异具有统计学意义，见表1。