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　　2.2严格执行无菌操作，局部皮肤常规消毒8cm×8cm待干后穿刺，穿刺成功后用无菌透明保护膜紧贴皮肤固定好，延长管采用"U"形固定法，肝素帽略高于留置针穿刺点。以减少回血，造成堵塞。套管脱出部分勿再送入血管内，以防止局部表面细菌通过皮肤与血管之间的开放窦道逆行侵入，造成细菌性静脉炎，从而缩短了留置时间。如穿刺处出现渗液，渗血、出汗较多，保护膜与皮肤间有气泡时应及时更换。如针眼处发红，局部有渗液，患者诉发痒等不适立即拔除留置针。

　　2.3在使用留置针输液过程中，输入血管刺激性较强的药物如10%氯化钾、20%甘露醇、甘油果糖、氨基酸、脂肪乳，化疗药物，血管活性药物等，均易引起静脉炎，缩短留置针使用时间，因此应减慢输液速度，并且在输注液体前后用生理盐水冲管，以减少药液在血管内停留，对血管壁造成局部刺激而发生静脉炎。静脉营养液宜单独输入，避免与其他药物在同一静脉输入，防止凝固，产生结晶，造成堵管。在输注如甘露醇，含钾药物过程中，某些患者感到疼痛感明显时，可持续热敷穿刺肢体，特别是湿热敷效果最好。热疗改善血液循环，促进血液回流，增加了患者新陈代谢和白细胞的吞噬功能，有助于血管壁创伤的修复，增强了患者局部的抗炎能力。

　　2.4留置针留置期间，不得在置有留置针的一侧肢体上端使用血压袖带和止血带。指导患者正确的活动方式，穿着衣袖不宜过紧，不宜过度活动穿刺肢体，应抬高肢体，避免肢体负重和下垂，以免留置针在血管内来回移动致静脉炎及血流不畅而致套管尖血液凝固，缩短留置时间。

　　参考文献：

　　[1]陈明.静脉留置针在SICU患者输液中的应用比较[J].实用护理杂志，1999，15（5）：5-6.

　　[2]王晓艳.影响静脉留置针留置时间的原因分析及对策[J].中国误诊学杂志，2004，4（11）：1941-1942.

　　[3]尚玉芝.静脉留置针留置时间及其影响因素分析[J].护理研究，2006，20（11A）：2878-2879.