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视网膜脱离的MRI诊断

时间:2014-10-20 10:59 文章来源:http://www.lunwenbuluo.com 作者:冯彦琦 点击次数:

  摘要: 目的 探讨超低场MRI对视网膜脱离的诊断价值。方法 回顾性分析1992年~1999年8年19例经临床相关检查得到证实的视网膜脱离病例的MRI图像,其中男性12例,女性7例,年龄18~63岁,平均42.6岁。结果 19例中MRI图像上可见到脱离的视网膜与眼球后壁之间的积液征象,均为单眼发病。3例病史在1w内者MRI T1WI像为低信号,T2WI为高信号。16例显示为T1WI及T2WI均为高信号,其中10例病史均较长,Coats病1例,余5例病史不详。结论 视网膜脱离的超低场MRI表现较具特征性,对视网膜脱离的诊断具有重要价值。

  关键词:视网膜脱离;超低场;磁共振成像

  中图分类号: R774.1+2 文献标识码:A

  Abstract:Objective To evaluate the value of low field MRI in the diagnosis of retinal detachment. Methods A retrospective analysis of 1992~1992, eight years of 19 cases of clinically relevant inspection confirmed cases of retinal detachment in the MRI images, including 12 cases of male, female 7 patients, ages 18 to 63 years old, average 42.6 years. Results 19 cases, MRI is visible on the image to from the retina to eyeball wall between the effusion after signs, are all occurs. History in 3 cases of MRI T1WI low signal, all within 1 week for high T2WI signal. 16 cases displayed as T1WI and T2WI were high signal, including 10 cases have a long history, the Coats disease in 1 case, more than 5 cases history is unknown. Conclusion The low field MRI manifestation of retinal detachment are more characteristic, has the important value to the diagnosis of retinal detachment.

  Key words:Retinal detachment; Ultra-low field; Magnetic resonance imaging (MRI)

  视网膜脱离过去一般不须行影像学检查,随着现代医学影像设备的逐渐普及,MRI开始逐渐应用于视网膜脱离的临床诊断,尤其当屈光间质严重浑浊,为了解视网膜脱离是否存在,或合并有眼球内肿瘤、玻璃体积血和其他病变时需要进行MRI检查。因此,有关视网膜脱离MRI诊断的文献报道近年来逐渐增多。本文报告19例,经回顾性分析,对其临床、MRI诊断进行探讨,以提高对该病的认识。

  1 资料与方法

  1.1一般资料 收集1992年~1999年8年,共计19例视网膜脱离病例,3例以眼科疾患行MRI检查,16例在行MRI头部检查时偶然发现。19例均为单眼发病,并经临床相关检查得到证实。病史1w~3年。男性8例,女性4例,年龄18~63岁,平均42.6岁。

  1.2临床表现 飞蚊症3例,闪光感5例,视力逐渐减退11例,视力迅速减退2例,失明1例,无自觉症状3例。

  1.3 MRI检查 采用常导型0.04T磁共振成像系统,所有患者均采用头线圈行横断面T1WI及T2WI,3例加做冠状面T1WI及T2WI。T1WI采用三维部分饱和(PS3D)序列, TR125 ms ,TE 25ms;T2WI采用自旋回波(SE)序列, TR2600 ms,TE 130ms,层厚为5~10mm。

  2 结果

  本文3例病史在1w内者MRI T1WI为低信号,T2WI为高信号。16例显示为T1WI及T2WI均为高信号,其中10例病史均较长,Coats病1例,余5例病史不详。19例视网膜下积液均位于眼球后方,占据2个象限。眼科检查结果:原发性视网膜脱离12例,继发性7例。颅脑MRI检查结果:急性早期脑出血2例,腔隙性脑梗塞6例,1例晚期Coats病疑伴发肿瘤患者,MRI检查示患眼T1WI及T2WI均为高信号,眼球摘除术后病理证实为Coats病,伴球状视网膜渗出性全脱离。


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