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　　2.3实验室指标治疗前，两组患者的血清CRP、TNF-a、IL~8水平比较，差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者的血清CRP、TNF-a、IL-8水平较治疗前均显著降低（P<0.05),且治疗组患者的血清CRP、TNF-a、IL-8水平低于对照组（P<0.05)。见表2。
　　2.1基线资料治疗组40例患者中，男性23例，表2两组患者的血清炎性因子水平比较(X±s)
组另0    n    观察时点    CRP( mg/L)    IL-8 (ng/L)    TNF-aC ng/L)
治疗组    40    治疗前
治疗后    102.54±9.25 35.68±6.24* #    65.74±6.58
34.25±4.85*#    19.78±7.51
12.01±5.14*#
对照组    40    治疗前
治疗后    105. 54 ±9. 23 58.26±1.48*    66.85±6.51
42.58±4.59*    19.56±6.84
15.02±5.48*
注：与本组治疗前比较，P <0.05 ;与对照组治疗后比较,# P <0.05
　　3讨论
　　脓毒症是感染灶发展后形成的全身炎症反应综合征，大多因机体严重损伤后，未及时控制炎性因子而形成的严重并发症，具有病死率高、病情发展快、病势危重、治疗难度大的特点，严重威胁了患者的生命安全。针对脓毒症的治疗，西医主要采取抗炎、纠正水电解质平衡等常规治疗措施，虽取得_定进展,但其效果仍不甚令人满意。
　　中医学认为，根据脓毒症的临床表现，其病机主要为火毒炽盛，传营入血，瘀热酿毒，内损脏腑,以致邪毒内闭，治疗须以凉血、清热、解毒、活血、行气为法。清营汤具有清营解毒、滋阴透热之功效,方中犀角味甘，入肝、心经，可清热解毒、凉血安神，为全方之君药；生地黄养血生津、清热滋阴，玄参降火解毒、滋阴生津，麦冬养阴，共为臣药，助犀角清营、凉血、解毒；竹叶心、金银花、连翘驱外邪，丹参活血散瘀、清热凉血，黄连清心解毒，共为佐药；甘草调和诸药为使。全方共用，切中病机。
　　本研究结果显示，治疗组的总体疗效优于对照组（P<0.05),且治疗后，两组患者的血清炎性因子水平均显著降低（P<0.05),治疗组患者的血清CRP、IL-8、TNF-a水平明显低于对照组（P<0.05)。上述结果提示,采用清营汤结合西医常规疗法治疗脓毒症疗效较佳，中西医结合治疗具有_定的相互协同作用，标本兼顾，有效控制了病情发展,值得在临床中推广、应用。
　　参考文献：
　　[1]朱玲，赵平，李萍，等.加味锦红汤联合西医常规疗法治疗脓毒症临床研究[〇.上海中医药杂志,2014,48(10):57-59.
　　2]陈浩，田雨，陈宝瑾，等.祛瘀解毒益气方治疗严重脓毒症多中心随机对照临床研究J.上海中医药大学学报,2013,27(1):37-39.
　　3]中华医学会急诊医学分会危重病专家委员会，中国中西医结合学会急救医学专业委员会.脓毒症的定义、诊断标准、中医证候诊断要点及说明（草案）J.中华急诊医学