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　　摘要：针对护理实习生心里健康教育认知和能力存在的问题，采取相应的措施，培养临床实习护生的健康教育能力，提高专业知识。

　　关键词：护理；实习生；心理健康

　　Discussion on Nursing Intern Psychological Health Education Guidance Period

　　ZHANG Jing-jing

　　(Department of Endocrinology,Yichang Central Hospital，Yichang 443000,Hubei，China)

　　Abstract：The nursing trainee heart health education knowledge and abilities, take corresponding measures, to cultivate the ability of health education clinical practice of nursing students, enhance professional knowledge.

　　Key words：Nursing trainee; Mental health

　　护生临床实习阶段,是从学校走向工作岗位的过度时期。在这个过程中,护生要完成自我概念、角色功能等各个方面的转变,而这些转变是在护生实习过程中不断完善和积累的。他们年龄17～23岁，护理实习生们都面临着学业、社会、情感、个人等多方面的压力，同时由于护理实习生们均是青春期的少年，个人的世界观正处于成形期，而且大多数为独生子女，对外在刺激极其敏感、心理变化复杂，在分析问题和解决问题方面有明显的不足之处，作为带教教师应针对不同时期、不同个体，采取相应的心理疏导方式。所以根据护生的心理特点，对临床带教采取积极配合和帮助。

　　1目前存在的问题

　　1.1法律意识淡薄 大多数护生往往重视临床护理实际操作，忽视了对法律意识的培养，对自己的责任不明确，造成护理差错，容易引起医疗纠纷。

　　1.2 轻视实习的重要性 很多护生迫于就业形势的压力世俗的偏见，一部分护生在实习过程中不积极学习工作，缺乏热情，工作马马虎虎，更有甚者在脱离了学校的管理后，在实习期间玩耍，聊天等等，耽误了实习的进程，浪费了宝贵的时间。

　　1.3无菌观念弱，护理技术操作技能差 护生在校期间以学习专业知识为主，实际的操作技能生硬，不熟练。在操作过程中，无菌观念淡薄，容易引起感染，致使护理质量下降，受到患者的强烈不满与投诉。这样部分护生就会对患者产生恐惧心理，不敢去操作，严重影响了实习生的操作技能的提高。

　　1.4缺乏主动与患者沟通的心理 实习护士缺乏社会经验和与患者沟通交流的技巧，与患者沟通时，回答拘谨，不流畅，不能为患者做相关的健康指导，影响护患关系，也影响了护生的实习积极性。

　　2解决策略

　　2.1加强职业道德教育，强化安全意识 随着医疗模式的改变，护理模式也发生了巨大的改变，系统化整体护理以患者为中心，护士的服务领域不断拓宽，服务对象的自我保护意识和法律意识不断提高，所涉及的法律问题越来越广泛，也越来越复杂，处理不当会 增加护理工作的不安全因素。因此，入院首先进行岗前教育，热爱护理事业，组织护生认真学习《医疗事故处理条理》，《中华人民共和国护士管理办法》，《病例书写规范》等，让护生明确自己的职责与义务，学会知法懂法，更要学会守法，力求护理质量进一步提高，减少医疗纠纷。

　　2.2加强管理，消除护生的恐惧心理 对新来的实习生积极迎接，将医院的工作环境向他们详细认真的介绍，药品的相关的使用制度和摆放位置 ，医院的重要的护理操作及相关规章制度等。将所在科室的工作特点结合实际以及容易发生的差错，反复的向护生强调，交代，严格执行护理制度，鼓励他们积极发现及提出问题，并及时解决问题，尽快适应医院的工作流程及工作环境。并且根据自己的具体情况实习计划，实习目的，实习内容等选择指定的带教老师。刚进入病房，开始扮演护士的角色而感到兴奋，但是因为各种原因如工作环境的陌生，理论知识的匮乏与临床操作的不熟练，加上患者的挑剔，害怕自己操作出现问题，致使他们产生了强烈的恐惧感与紧张。因此，带教老师应该多鼓励，多关心，对于工作上的每一次的成功，给予充分的肯定。

　　2.3关注实习生心理健康，积极迎接实习工作 总结以往实习生出现的种种的心理问题，有针对的对实习生进行了心里辅导。通过优秀实习生的亲生经历缓解部分实习生对于即将进行的实习工作的茫然、恐惧心理，对于我院实习生走上工作岗位有着至关重要的作用。实习生纷纷表示通过本次的心理健康培训使自己对于未来的实习工作有了更深的认识，能够更加健康的心理状态去参加未来的

　　2.4带教方式的选择和临床实际操作能力的培养

　　2.4.1带教老师是实习生临床实习的指导者，其自身素质与职业道德会对护生产生深刻的影响。因此要选择护师以上职称、责任心强、业务水平高、语言表达能力好的护士担任带教工作。带教老师必须严格示教，初期采用一带一的方式，以示教和讲解较多，让实习生分组练习，纠正错误的操作流程，使理论与实际相结合，牢记三查七对，培养他们自己动手的能力。

　　2.4.2加强临床实践的操作能力，明确实习计划和标准。积极让护生参加病房危重、疑难患者的抢救，严格无菌操作的流程，以及特殊病例的讨论，做好笔记，积极思考，注重培养护生脚踏实地、严谨认真科学的工作作风，也提高专科护理内涵。

　　2.5建立护患之间良好的沟通，提高沟通技巧 鼓励护生主动对患者进行沟通，对其进行健康教育。可以运用多学科知识如美学、心理学提高自己语言技巧的运用。语言活动是一个复杂的过程，灵活运用安慰性语言，暗示性语言，刺激性语言，根据患者的实际情况，如家庭背景，生活习惯进行有效的沟通，取得患者信任与合作，就会增加自己动手操作的机会，护患关系得到进一步提高，运用语言在护理工作中来产生良好的循环。

　　3讨论

　　临床实习阶段是护生掌握实际工作能力向专业化角色转换的重要环节，临床带教老师要增强护生自信心的，平时带教以鼓励为主，多做肯定性评价，使学生正确认识自我。树立巩固护生交流意识，掌握沟通交流的方法，使护生有成就感，激发他们的交流兴趣，并且认识到护理工作其中的乐趣。

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