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　　高血压是威胁人们生命健康的常见疾病，极易引起冠心病、心肾功能损坏和脑卒中，但对高血压的控制率却一直不高，有75%以上的患者在接受治疗后仍未达到预期控制目标，可见，对高血压的控制是个棘手的问题。延续护理是指通过信息化工具如电子邮件、电话、家庭方式等途径使患者于护理人员之间建立互动的渠道，以促进患者健康，是促进医院走向社区，节约人力资源的有效护理形式。我院自对高血压患者采取个体化延续护理方案后，取得了较为满意的效果，现做报告如下。

　　1资料与方法

　　1.1一般资料选择自2012年1月~2012年12月于我院治疗的高血压患者1293例，其中男698例，女595例，年龄32~65岁，平均53.2±8.6岁，所有患者均符合以下标准：（1）符合世界卫生组织制定的高血压诊断标准；（2）无严重脑卒中、肾功能不全与心肌梗死；（3）意识清醒，可主动沟通。采用随机数字法分为实验组与对照组，两组患者在年龄、性别、病情等一般资料方面无明显差异，具可比性。

　　1.2护理方法两组患者入院后均接受规范降血压治疗，待血压稳定后，经治疗医生同意后出院。实验组：由延续护理小组天下患者健康资料估量表，进行出院指导，患者使用臂式或腕式电子血压计测量血压并记录，第二天交与值班医生，由主治医生结合患者日志、健康教育手册与患者血压制定个体化健康教育方案；第三天对患者进行电话随访，调查患者个体化教育内容的实施情况，对患者仍存在的问题给予健康指导；第十天对患者进行随访，携带血压监测仪检测患者血压，并对其进行心理辅导，发放患者生存质量表，现场填写并收回。对照组：采用常规护理措施，由急诊护士按照高血压患者离院护理常规措施进行护理，对患者进行用药、饮食、运动和复诊指导，并进行随访，发放患者生存质量表，现场填写并收回。

　　1.3护理评价标准采用SF-36测量表检测患者生存质量，评量表包括生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康情况、精力、社会功能、情感职能和精神健康8个方面，得分越高者生存质量越好。1.4统计学方所有数据均以excel录入，使用SPSS18.0统计学软件分析处理，计量资料以均数±标准差表示，计数资料采用卡方检验，组间对比以P<0.05具统计学意义。

　　2结果

　　干预后，除躯体疼痛、生理职能外，实验组患者的生理机能、一般健康情况、精力、社会功能、情感职能和精神健康6个方面明显高于对照组，且组间差异明显，具统计学意义。见表1

　　3讨论

　　高血压是常见的慢性病，也是心脑血管病的主要危险因素，其致残率和致死率较高，给患者家庭带来了巨大的精神和经济压力。有资料显示，严格控制高血压对降低心脑血管病的发病率、改善患者生存质量具有良好的效果。影响高血压控制的因素有很多，其中，依从性差是影响控制效果的最主要因素，患者出院后，若未得到有效的延续护理，会极大的降低患者的依从性，降低血压控制效果，影响患者生存质量，因此，高血压患者出院后的延续护理十分重要。延续护理是指患者从医院转移至家庭后提供的护理干预，能够及时了解患者出院后的治疗效果与遵医行为，针对患者的恢复情况及时采取有针对性的护理措施，调动患者及家庭的治疗积极性，提高患者的自我管理能力与治疗依从性，从而提高血压控制率。此外，护理人员还可通过为患者提供各种医疗信息与心理支持来拉近呼唤距离，创造良好的护患关系，从而改善患者的生存质量。个体化延续护理在提高高血压患者的生存质量，尤其是生理机能、一般健康情况、精力、社会功能、情感职能和精神健康6个方面具有良好的效果，在本次研究中，实验组患者在上述方面的评分显著高于对照组，且组间差异具有统计学意义，这充分说明个性化延续护理方案能够有效改善高血压患者的生存质量，实现高血压护理的延伸与继续，保证高血压患者出院后仍能得到专业帮助与治疗，是一种有效的护理模式，值得推广。

　　参考文献

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