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　　一、引言
　　自1943年kanner第一次提出“自闭症”以来，自闭症就引起了许多学者专家的重视。自闭症被定义为一种广泛的发育障碍，主要以社交障碍、沟通障碍和固执刻板行为为主要特征。据最新的调查研究，自闭症在中国的患病人数已经达到60万，增长迅速。目前国内的研究都集中在自闭症单一问题行为的研究上，而整体分析自闭症问题行为的研究比较少，因此分析自闭症的问题行为及其背后的原因，对我们治疗自闭症有很大的指导作用。
　　二、自闭症儿童问题行为的表现形式
　　（一）刻板行为与侵犯行为。自闭症儿童的刻板行为是自闭症儿童的典型症状，其表现形式多种多样。国内的研究中发现，自闭症儿童的刻板行为分为四大类别：一是动作的刻板重复，包括拍手、转圈等；二是发音的刻板重复，如“鹦鹉士”的语言；三是异常的兴趣爱好。四是固定形式的行为，如固定的路线和步骤。另外的研究者把刻板行为分成自我刺激性的刻板行为和自份性的刻板行为。可见刻板行为在自闭症儿童中经常存在，影响着儿童正常行为的发生发展。自闭症儿童的侵犯行为又称攻击行为，攻击行为有不同的分类方式，如言语、动作和暴力行为，有意与无意的攻击，敌对与非敌对攻击等。国内学者研究认为，临床自闭症儿童的侵犯行为主要是身体层面的攻击，常常表现出的是：推、抓、乱摔东西和咬人等。这些侵害行为对自闭症儿童本身的发展造成损害，也会对父母的教育产生一定的影响。这种侵犯行为一旦发生，后果都是非常严重的。
　　（二）自伤行为与自我刺激性行为。自伤行为在自闭症儿童中经常可见，发生率极高。国外的学者发现，自闭症儿童的打自己发生率高达93%，而咬自己的行为发生率是80%，还有一些自闭症孩子表现出刮、戳身体的某一部位，打人骂人，撕扯他人的衣服等。对于这些自伤行为，如果不加以控制，会对自闭症孩子的健康成长，尤其是身体安全造成极坏的影响。自闭症儿童的自我刺激性行为常常表现为古怪的行为，这种行为常常令家长和治疗者感到困惑。比如有的自闭症儿童喜欢不断地敲击桌面以得到听觉刺激，有的喜欢不停的旋转手指以感到运动觉等。自闭症儿童与我们常人的自我刺激行为不同的是他们常常不知道这些行为什么时候是合理的，什么时候是不合理的。
　　三、自闭症儿童问题行为的形成原因
　　（一）刻板行为可以追求感官上的快乐，满足自我刺激和缓解焦虑。自闭症儿童的刻板行为一般都会持续很长时间。国内学者认为他们的这种刻板行为出现是有以下三种原因引起的：一是易感因素，指儿童的先天缺陷和不良的教养环境；二是促发因素，指的是物理环境的突然变化、突发事件，或者固定模式的打破等；三是维持因素，即刻板行为的维持因素，特指脑神经机制结构异常。另外，这些学者还认为刻板行为的出现可以弥补自闭儿童活动不足的现象，可以对自闭症儿童进行自我调节，实现其感官的愉悦。
　　（二）侵犯性行为协助孩子抵抗来自学校、老师和家长的干预，由此满足他们的生理和心理需求。自闭症儿童的侵犯行为也叫攻击行为，这种行为不仅仅对自闭症儿童本身有伤害，而且对他们的学习发展也危害不小，因此探讨这种行为背后发生的原因尤为重要。在国内做的一个9岁自闭症男童攻击行为的研究中发现，他们利用这种攻击行为来表达他们的生理和心理需求，有的甚至借此来抵抗治疗干预。另外家庭因素也会促进孩子侵犯行为的发生。
　　（三）自伤行为帮助发泄不满情绪，逃避责任，得到有形物。自闭症儿童的自伤行为常常发生，而且多于侵犯行为。在国内学者杨阳做的三个自闭症儿童自伤行为的研究中，他们发现自闭症儿童采取自伤行为的原因常常是：首先，自闭症儿童自身的需要得不到满足致使他们出现自伤行为，有的甚至出现攻击行为；其次，家长的不合理强化会增加自闭症儿童的自伤行为；最后，有的自闭症儿童借助自伤来表达他们的不满情绪。另外，还发现自闭症儿童借自伤行为来“得到实物”和“逃避”。
　　（四）自我刺激行为满足自闭症儿童感觉的需要，保持内心的安静。心理学的研究发现，重复的自我刺激行为可以满足我们内部感官的需要，尤其是当我们感到紧张、无聊、或着急的时候。自闭症儿童的自我刺激行为出现是由于这种行为的出现可以强化他们身体内部的感官刺激，而且可以给他们提供了愉快的感觉和视觉需要。国内学者黄伟合指出，自闭症儿童的自我刺激行为的产生可能是减少紧张和心灵的平静，或者是追求某种感官的满足，但是，自闭症儿童的这种刺激行为什么时候出现比较合适，他们却不能理解。
　　四、自闭症儿童问题行为的干预策略
　　自闭症一般发病较早，一般在三岁的时候就可以得到确诊，因此对于自闭症的干预越早越好。根据以上对自闭症儿童问题行为的分析，在查阅相关文献的基础上，我们可以从以下几个方面来实施干预：