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　　（1）是免费定向医学生毕业实习态度与纪律情况，这一点主要从参加实习天数、查病房的次数和听医学相关的讲座和参加实习讨论的次数等指标进行考核。

　　（2）是免费定向医学生毕业实习病例与病历卡的记录和分析，主要可以从实习生记录病例的次数、记录分析的内容等进行量化考核。

　　（3）是免费定向医学生毕业实习的行医技能训练情况，以从实习生参加手术次数、参加打针次数、参加换药次数和动手术次数和看病次数等方面进行考核。

　　（4）是免费定向医学生毕业实习的行医思维训练情况，可以从实习生的病史病例采集情况、辅助各种医疗检查、疾病诊断和治疗计划和思考等方面进行考核和规范。

　　2.从各个方面，建立健全免费定向医学生毕业实习质量的全程监控机制[4]，形成全域全覆盖的质量督导评估机制。

　　在建立健全免费定向医学生毕业实习质量的评价指标体系后，关键是建立健全免费定向医学生毕业实习整个过程的全域监控和督导，并将监控的学生实习情况纳入这些学生的整个毕业考核体系中，形成对免费定向医学生毕业实习质量的全程监控机制。这个机制的实施有赖于免费定向医学生所在学校和实习医院的通力合作，尤其是两个单位的指导老师要建立起长期合作监控评估关系，这样才能使免费定向医学生的毕业实习质量得到大幅度提高。

　　总之，免费定向医学生的毕业实习建设中还存在一些问题和不足，已经引起了医学校、实习医院和实习学生的注意和重视，也正在采取各种措施加以改进和提高。笔者在借鉴和吸收医学同行观点的基础上，提出建立健全免费定向医学生毕业实习质量全过程全域监控和督导体系，希望能够对当今的免费定向医学生毕业实习建设具有指导意义。

　　参考文献：

　　[1]宋朝辉.影响医科学生毕业实习质量因素的分析及对策.陕西师范大学学报（哲社版），2005（3）.

　　[2]冉茂成.医学生临床毕业实习质量监控探析.川北医学院学报，2008（3）.

　　[3]刘翔.医学生外科临床实习质量评价的量化指标研究.南京医科大学学报（社科版），2011（6）

　　[4]樊蕙兰.中医本科学生毕业实习质量监控指标体系的建立与应用.北京中医药，2009（2）.