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　　1.2.2评价指标
　　（1）SCL-90[41该量表采用5级评分法，对于所列情况或症状在某一特定时间内的严重程度进行评定，具体计分方法为：没有、很轻、中等、偏重、严重依次计0~4分。本调查表包括9个因子，分别是：躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性，总分0~36分，得分越高说明症状越严重。每一个因子反映出测试者的某方面的症状情况。
　　（2）EORTCQLQ-C30[51该量表共30个项目，包括5个功能子量表：躯体功能、角色功能、认知功能、情感功能、社会功能；3个症状量表：疲乏、疼痛、恶心呕吐；6个单项测量项目和1个整体生活质量量表。其中第1~28个条目按照4个等级评分，没有、有一点、相当、非常，分别计1~4分，第29及30条目，按照7个等级评分，从差到很好依次计1~7分，将各个功能子量表所包括的条目得分相加除以包括的条目数，所得的分值为粗分，再将粗分转化为在0~100范围内取值的标准化得分。该量表重测信度为0.73，内部一致性信度的a值均在0.5以上，各条目与其领域的相关系数r值均在0.5以上。
　　1.2.3统计学方法
　　将有效数据输入SPSS11.0，采用描述性统计及配对t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
　　2结果
　　2.1干预前后本组SCL-90评分情况比较
　　调查显示，参加“粉红丝带俱乐部”的乳腺癌患者，SCL-90评分中躯体化、恐怖、人际关系、抑郁及焦虑均较参加前有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05),而敌对、强迫症状、偏执和精神病性方面的变化不大，差异无统计学意义(P>0.05)。
　　2.2干预前后本组EORTCQLQ-C30得分情况比较
　　调查显示，本组乳腺癌患者的EORTCQLQ-C30评分中，躯体功能、角色功能、情绪功能、总体健康状况及恶心呕吐、失眠、食欲3项生命质量的前后比较，差异有统计学意义(P<0.05)。
　　3讨论
　　3.1乳腺癌患者健康教育的特点
　　乳腺癌是一种身心疾病[6-7]。乳腺癌患者一方面要承受疾病及治疗带来的极大痛苦，另一方面还要承受乳腺癌根治术后躯体形象改变带来的种种心理问题。这些都严重影响着乳腺癌患者治疗的积极性和生活质量。本研究中，参加“粉红丝带俱乐部”的乳腺癌患者SCL-90评分中躯体化、恐怖、人际关系、抑郁及焦虑均较参加前有明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)，说明志愿者参与的健康教育能够改善乳腺癌患者的心理状态。这提示护理人员应重视患者的心理健康，通过各种方式对患者进行健康教育，从而改善乳腺癌患者的心理状态。进行健康教育时，护理人员不但要在生理上关心她们，还应该在心理上给予帮助，使她们以良好的状态面对疾病、治疗及康复[8]。
　　3.2志愿者参与健康教育的意义
　　本研究结果显示，本组乳腺癌患者的EORTCQLQ-C30评分中，躯体功能、角色功能、情绪功能、总体健康状况及恶心与呕吐、失眠、食欲方面干预后明显好于干预前，差异有统计学意义（P<0.05)。分析原因为：志愿者们运用自己的专业知识，利用业余时间帮助、辅导患者，同时，通过护患沟通，了解患者亲身经验，将实践与理论联系，充实、拓展了康复内容与形式。此外，通过对肿瘤患者进行有目的、有计划的健康教育，使乳腺癌患者理解健康的意义，增强维护健康的行为，能更好地运用科学知识增强自我护理和自我保健的能力，从而主动配合治疗和护理，减少并发症的发生，提高了生活质量。
　　3.3开展“粉红丝带俱乐部”的有效性
　　研究表明，乳腺癌化疗患者通过参加“粉红丝带俱乐部”，经护理志愿者实施系统的健康教育和个性化健康指导，明显降低了恐惧心理，减少了焦虑，树立了自信心，并掌握了形体康复训练的技巧和自我管理能力，肢体功能康复良好，提高了生活质量。说明有计划、有组织地开展由志愿者参与健康教育的“粉红丝带俱乐部”活动，有利于乳腺癌化疗患者心理状况及生活质量的提高。
　　参考文献：
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